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　　本类说明：

　　1．本类包括临床各系统诊疗、经血管介入诊疗、手术治疗、物理治疗与康复，共计四类2795项，我省目前可开展2671项。本类编码为300000000。

　　2．在诊疗项目服务中，不足一个计价单位的按一个计价单位计算。一个服务项目在同一时间经多次操作方能完成，也应按一次计价。

　　3．所有诊疗项目中的活检均不含病理诊断的服务内容。

　　4．经血管介入诊疗项目单独分类立项，其他介入诊疗项目按国际疾病分类(ICD-9-CM)方式

　　分列在各相关系统项目中。

　　5．除规定可另加收的以外，所有经内窥镜诊疗的项目，均已包含内窥镜费用。

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　31 (一)临床各系统诊疗

　　说明：①本类包括神经系统、内分泌系统、眼、耳鼻咽喉、口腔颌面、呼吸系统、心脏及血管系统、血

　　液及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女生殖系统、肌肉骨骼系统、体被系统、精神心理卫生15

　　个第三级分类。②在临床各系统诊疗项目中的“××术”是指以诊疗为主要目的非手术操作方式

　　的服务项目。

　　3101 1．神经系统

　　D 310100001 脑电图 含深呼吸诱发，至少8导 次 40 35 30 脑电发生源定位加收100%，术中监测按每小时20元计价

　　D 310100002 特殊脑电图 特殊电极(鼻咽或蝶骨或皮层等)、特殊诱发分别参照执行 项 60 50 40 每增加l项加收8元

　　D 310100003 脑地形图 含二维脑地形图(至少16导) 次 80 70 60

　　D 310100004 动态脑电图 24小时脑电视频监测或脑电Holter参照执行 次 380 350 320

　　D 3 10100005 脑电图录像监测 含摄像观测患者行为及脑电图监测 小时 30 25 20

　　D 310100006 脑磁图 次 未定 未定 未定

　　D 310100007 神经传导速度测定 含感觉神经与运明柙经传导速度；重复神经电刺激参照执行 每条

　　神经 20 18 16

　　D 310100008 神经电图 含检查F波、H反射、瞬目反射及重复神经电刺激 每条

　　神经 15 13 lO

　　D 310100009 体感诱发电位 上肢体感诱发电位检查应含头皮、颈部、Erb氏点记录，下肢体感诱发电位检查应含头皮、腰部记录 单肢 80 70 60 诱发电位地形图分析加收40%，术中监测按每小时20元计价

　　D 310100010 运动诱发电位 含大脑皮质和周围神经刺激 次 60 50 40 术中监测按每小时20元计价

　　D 310100011 事件相关电位 视觉、体感刺激P300与听觉P300分别参照执行 次 60 50 40 增加N400检查时加收50%

　　D 310100012 脑干听觉诱发电位 次 60 50 40

　　D 310100013 术中颅神经监测 小时 70 60 50

　　D 310100014 颅内压监测 小时 15 13 10

　　D 310100015 感觉阈值测量 感觉障碍电生理诊断参照执行 次 30 25 20

　　D 310100016 腰椎穿刺术 含测压、注药 次 100 85 70 脑脊液动力学检查加收50%

　　D 310100017 侧脑室穿刺术 引流参照执行 次 200 180 160

　　D 310100018 枕大池穿刺术 次 200 180 160

　　D 310100019 硬脑膜下穿刺术 次 160 140 120

　　D 310100020 周围神经活检术 肌肉活检参照执行 每个

　　切口

　　60

　　50

　　40 同一切口取肌肉和神

　　经标本时以1项计价

　　D 310100021 植物神经功能检查 次 50 45 40

　　D 310100022 多功能神经肌肉功能监测 小时 60 50 40

　　D 310100023 肌电图 眼肌电图参照执行 每条

　　肌肉 20 18 16

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　D 310100024 单纤维肌电图 每条

　　肌肉 40 35 30

　　D 310100025 肌电图监测 小时 20 18 16

　　D 310100026 多轨迹断层肌电图 次 60 50 40

　　E 310100027 神经阻滞治疗 次 50 45 40

　　E 310100028 经皮穿刺三叉神经半月节注射治疗术 含CT定位、神经感觉定位、注射药物、测定疗效范围、局部加压；不含术中影像学检查 次 300 250 200

　　E 310100029 经皮穿刺三叉神经半月节射频温控热凝术 含CT定位、神经感觉定位、射频温控治疗、测定疗效范围、局部加压；感觉根射频温控热凝参照执行；不含术中影像学检查、全麻 次 380 330 280

　　E 310100030 经皮穿刺三叉神经干注射术 含CT定位、神经感觉定位、注射药物、测定疗效范围、局部加压；不含术中影像学检查 次 300 250 200

　　E 310100031 慢性小脑电刺激术 次 30 25 20

　　3102 2．内分泌系统 检验费、真空采篮管

　　310201 2.1垂体兴奋试验 含需取静脉血5次及结果分析

　　H 310201001 生长激素释放激素兴奋试验(GRH) 每试验项目 35 30 25

　　H 310201002 促甲状腺释放激素兴奋试验(TRH) 每试验

　　项目 35 30 25

　　H 310201003 促肾上腺释放激素兴奋试验(CRF) 每试验项目 35 30 25

　　H 310201004 促性腺释放激素兴奋试验(GnRH) 含卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH 每试验项目 35 30 25

　　H 310201005 胰岛素低血糖兴奋试验 含开放静脉、床旁血糖监测、低血糖紧急处理 每试验项目 35 30 25

　　H 310201006 精氨酸试验 每试验项目 35 30 25

　　H 310201007 各种药物兴奋泌乳素(PRL)动态试验 每试验项目 35 30 25

　　310202 2.2垂体抑制试验

　　H 310202001 葡萄糖抑制(GH)试验 含取静脉血5次及结果分析 每试验项目 45 40 35

　　H 310202002 兴奋泌乳素(PRL)抑制试验 含取血2～4次及结果分析 每试验项目 45 40 35

　　310203 2.3垂体后叶功能试验

　　H 310203001 禁水试验 含血、尿渗透压，尿比重测定至少各3个标本的采集，每小时测尿量，血压、脉搏、尿比重，需时6-8小时，必要时延至12～16小时 每试验项目 35 30 25

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　H 310203002 禁水加压素试验 含血、尿渗透压，尿比重测定至少各5-6个标本的采集，皮下注射去氨加压素(DDAVP)1～4μg，注射DDAVP后每15

　　分钟测尿量，每小时测血压、脉搏、尿比重共8—10小时 每试验项目 35 30 25

　　H 310203003 高渗盐水试验 含血、尿渗透压，尿比重测定至少各5～6个标本的采集，皮下注射去氨加压素(DDAVP)1-4μg，注射DDAVP后每15分钟记尿量。每小时测血压、脉搏、尿比重共8-10小时；口服、静脉点滴高渗盐水试验分别参照执行 每试验项目 35 30 25

　　H 310203004 水负荷试验 含血尿渗透压测定各5次、抗利尿激素(ADH)测定3次标本的采集 每试验项目 35 30 25

　　H 310203005 去氨加压素(DDAVP)治疗试验 需时2天，每日2次血钠、血和尿渗透压测定的标本采集，含每日两次测体重，记出入量 每试验项目 35 30 25

　　310204 2.4 甲状旁腺功能试验

　　H 310204001 钙耐量试验 含测血钙、磷5次，尿钙、磷2次标本的采集，静脉点滴钙剂 每试验项目 35 30 25

　　H 310204002 快速钙滴注抑制试验 含尿钙磷、肌酐测定8次的标本采集，含低钙

　　磷饮食、静脉注射钙剂 每试验项目 35 30 25

　　H 310204003 肾小管磷重吸收试验 含固定钙磷饮食、双蒸水饮用，连续2日饮水后l小时、2小时测尿量，含查血尿肌酐和钙磷的标本采集及结果分析 每试验项目 35 30 25

　　H 310204004 磷清除试验 含固定钙磷饮食、双蒸水饮用，连续两日饮水后1小时、3小时测尿量。含查血尿肌酐和钙磷的标本采集及结果分析 每试验项目 35 30 25

　　H 310204005 低钙试验 含低钙饮食。尿钙测定3次的标本采集 每试验项目 35 30 25

　　310204006 低磷试验 含低磷饮食。含血钙、磷及尿磷测定3次的标本采集 每试验项目 35 30 25

　　310205 2.5胰岛功能试验

　　H 310205001 葡萄糖耐量试验 含5次血糖测定的标本采集；口服和静脉分别参照执行 每试验项目 25 23 20

　　H 310205002 馒头餐糖耐量试验 含4次血糖测定标本采集 每试验

　　项目 25 23 20

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　H 310205003 可的松糖耐量试验 含5次血糖测定的标本采集 每试验项目 25 23 20

　　H 310205004 胰岛素释放试验 含5次血糖和／或胰岛素测定的标本采集，与口服葡萄糖耐量试验或馒头餐试验同时进行；C肽释放试验参照执行 每试验项目 25 23 20

　　H 310205005 胰高血糖素试验 含7次血糖、胰岛素测定的标本采集 每试验项目 25 23 20

　　H 310205006 甲苯磺丁脲(D860)试验 含血糖、胰岛素测定6次的标本采集，含床旁监护 每试验项目 25 23 20

　　H 310205007 饥饿试验 含24小时或2～3天监测血糖、胰岛素的标本采集、床旁监护 每试验项目 25 23 20

　　H 310205008 电脑血糖监测 含床旁血糖监测 每试验项目 10 9 8

　　310206 2.6 肾上腺皮质功能试验

　　H 310206001 昼夜皮质醇节律测定 含24小时内3次皮质醇或／和ACTH测定的标本采集 每试验项目 35 30 25

　　H 310206002 促肾上腺皮质激索(ACTH)兴奋试验 含快速法，1日3次皮质醇测定的标本采集，l天；传统法或肌注法

　　分别参照执行，每日2次皮质醇测定的标本采集，连续3天 每试验项目 35 30 25 机器法加收20%

　　H 310206003 过夜地塞米松抑制试验 含血皮质醇测定2次的标本采集 每试验项目 35 30 25

　　H 310206004 地塞米松抑制试验 含24小时尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)，17一酮(17-KS)及皮质醇测定各5次的标本采集；小、大剂量分别参照执行 每试验项目 35 30 25

　　H 310206005 皮质素水试验 含血皮质醇和ACTH测定各5次的标本采集，含测尿量8次，结果分析；水利尿试验参照执行 每试验项目 35 30 25

　　H 310206006 醛固酮肾素测定卧立位试验 含血醛固酮、肾素测定2次的标本采集 每试验项目 35 30 25

　　H 310206007 低钠试验 含血尿钾、钠、氯测定3次的标本采集；高钠试验参照执行 每试验项目 35 30 25

　　H 310206008 钾负荷试验 含血尿钾、钠测定4次的标本采集 每试验项目 35 30 25

　　H 310206009 安体舒通试验 含测血尿钾、钠6-8次的标本采集 每试验项目 35 30 25

　　H 310206010 赛庚啶试验 含测血醛固酮5次的标本采集 每试验项目 35 30 25

　　H 310206011 氨苯喋啶试验 含测血尿钾、钠6-8次的标本采集 每试验项目 35 30 25

　　H 310206012 开搏通试验 含血醛固酮测定7次的标本采集 每试验项目 35 30 25

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　310207 2.7 肾上腺髓质功能试验

　　H 310207001 苄胺唑啉阻滞试验 含床旁血压、脉搏监测，血压监测每5分钟1次，至少30分钟 每试验项目 35 30 25

　　H 310207002 可乐宁试验 含查血肾上腺素、血儿茶酚胺的标本采集，血压监测每小时1次，连续6小时；哌唑嗪试验参照执行 每试验项目 35 30 25

　　H 310207003 胰高血糖素激发试验 含血压监测每半分钟1次，连续5分钟后每分钟1次，连续lO分钟 每试验项目 35 30 25

　　H 310207004 冷加压试验 含血压监测20分钟内测7次 每试验项目 35 30 25

　　H 310207005 组织胺激发试验 含血压监测每半分钟1次，连续15分钟 每试验项目 35 30 25

　　H 310207006 酪胺激发试验 含血压监测每半分钟1次，连续15分钟 每试验项目 35 30 25

　　310208 2.8其他

　　H 310208001 胰岛素泵持续皮下注射胰岛素 含注射用胰岛素 泵管 小时 7 6 5

　　H 310208002 人绒毛膜促性腺激素兴奋试验 含3次性腺激素测定的标本采集 每试验项目 35 30 25

　　3103 3．眼部

　　D 310300001 普通视力检查 含远视力、近视力、光机能(包括光感及光定位)、伪盲检查 次 2 2 1 不分手工、机器检查

　　D 310300002 特殊视力检查 儿童图形视力表、点视力表、条栅视力卡、视动性眼震仪分别参照执行 项 2 2 l 每增加1项加收1元

　　D 3 10300003 选择性观看检查 次 2 2 1

　　D 310300004 视网膜视力检查 次 20 未定 未定

　　D 310300005 视野检查 指普通视野计 次 10 9 8 电脑视野计加收40元；动态(Goldmann)视野计加收20元

　　D 310300006 阿姆斯勒(Amsler)表检查 次 5 4 3

　　D 3 10300007 验光 含复验；检影、散瞳、

　　云雾试验、试镜分别

　　参照执行 项 5 4 3 每增加1项加收50%

　　D 310300008 镜片检测 次 2 2 2

　　D 3 10300009 隐形眼镜配置 含验光、角膜曲率测量、泪液分泌功能(Schirmer)测定 次 15 13 10

　　D 310300010 主导眼检查 次 5 4 3

　　D 310300011 代偿头位测定 含使用头位检测仪 次 5 4 3

　　D 310300012 复视检查 次 10 9 8

　　D 310300013 斜视度测定 含9个注视方向双眼分别注视时的斜度，看远及看近 次 15 13 10

　　D 310300014 三棱镜检查 次 10 9 8

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　D 310300015 线状镜检查 次 8 7 6

　　D 310300016 黑氏(Hess)屏检查 次 8 7 6

　　D 3 10300017 调节／集合测定 次 8 7 6

　　D 310300018 牵拉试验 含有无复视及耐受程度、被动牵拉、主动收缩 次 lO 9 8

　　D 3 10300019 双眼视觉检查 含双眼同时知觉、双眼同时视、双眼融合功能、立体视功能 次 10 9 8

　　D 310300020 色觉检查 普通图谱法、FM-100Hue测试盒法、色觉仪法分别参照执行 项 5 4 3 每增加1项加收50％

　　D 3 10300021 对比敏感度检查 次 6 5 4

　　D 3 10300022 暗适应测定 含图形及报告 次 30 25 20

　　D 3 10300023 明适应测定 次 20 18 16

　　D 3 10300024 正切尺检查 次 未定 未定 未定

　　D 310300025 注视性质检查 次 10 9 8

　　D 310300026 眼象差检查 次 10 9 8

　　D 310300027 眼压检查 指Schiotz眼压计法或电眼压计法 次 8 7 6 非接触眼压计法、压平眼压计法各加收100%

　　D 310300028 眼压日曲线检查 次 25 23 20

　　D 310300029 眼压描记 次 20 18 16

　　D 310300030 眼球突出度测量 米尺测量法、眼球突出计测量法分别参照执行 次 8 7 6

　　D 310300031 青光眼视网膜神经纤维层计算机图像分析 含计算机图像分析；不

　　含OCT、HRT及SLO 次 40 35 30 增加定量分析加收50%

　　D 310300032 低视力助视器试验 次 10 9 8

　　D 3 10300033 上睑下垂检查 次 10 9 8

　　D 310300034 泪膜破裂时间测定 次 15 13 lO

　　D 310300035 泪液分泌功能测定 次 10 9 8

　　D 3 10300036 泪道冲洗 次 10 9 8

　　D 310300037 青光眼诱导试验 饮水、暗室、妥拉苏林等分别参照执行 次 20 18 16

　　D 310300038 角膜荧光素染色检查 次 20 18 16

　　D 310300039 角膜曲率测量 单眼 10 9 8

　　D 3 10300040 角膜地形图检查 单眼 60 50 40

　　D 310300041 角膜内皮镜检查 单眼 50 45 40 录像记录按比例加收50％

　　D 310300042 角膜厚度检查 裂隙灯法、超声法分别参照执行 次 30 25 20

　　D 310300043 角膜知觉检查 次 10 9 8

　　D 310300044 巩膜透照检查 含散瞳 次 20 18 16

　　D 310300045 人工晶体度数测量 次 20 18 16

　　D 310300046 前房深度测量 裂隙灯法(测量周边前房及轴部前房)、前房深度测量仪法分别参照执行 次 20 18 16

　　D 310300047 房水荧光测定 次 10 9 8

　　D 310300048 裂隙灯检查 次 5 4 3

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　D 310300049 裂隙灯下眼底检查 前置镜、三面镜、视网膜镜分别参照执行 次 20 18 16

　　D 310300050 裂隙灯下房角镜检查 次 10 9 8

　　D 310300051 眼位照相 次 15 13 10

　　D 310300052 眼前段照相 次 15 13 10

　　D 310300053 眼底照相 次 20 18 16

　　D 310300054 眼底血管造影 眼底荧光血管造影(FFA)、靛青绿血管造影(ICGA)分别参照执行 次 150 130 110

　　D 310300055 裂隙灯下眼底视神经立体照相 次 60 50 40

　　D 310300056 眼底检查 直接、间接眼底镜法分别参照执行；不含散瞳 次 lO 9 8

　　D 310300057 扫描激光眼底检查(SLO) 次 150 未定 未定

　　D 310300058 视网膜裂孔定位检查 直接检眼镜观察+测算、双目间接检眼镜观察+巩膜加压法分别参照执行 次 15 13 lO

　　D 310300059 海德堡视网膜厚度检查(HRT) 次 150 130 110

　　D 310300060 眼血流图 次 80 未定 未定

　　D 310300061 视网膜动脉压测定 次 未定 未定 未定

　　D 310300062 临界融合频率检查 次 未定 未定 未定

　　D 310300063 超声生物显微镜检查(UBM) 次 100 85 70

　　D 310300064 光学相干断层成像(OCT) 含测眼球后极组织厚度及断面相 次 120 100 80

　　D 310300065 视网膜电流图(ERG) 次 100 85 70

　　D 310300066 视网膜地形图 次 60 50 40

　　D 310300067 眼电图(EOG) 含运动或感觉 次 50 45 40

　　D 310300068 视诱发电位(VEP) 含单导、图形 次 80 70 60

　　D 310300069 眼外肌功能检查 含眼球运动、歪头试验、集合与散开 次 10 9 8

　　D 310300070 眼肌力检查 次 7 6 5

　　D 310300071 结膜印痕细胞检查 次 10 9 8

　　D 310300072 马氏(Maddox)杆试验 次 10 9 8

　　D 310300073 球内异物定位 含眼科操作部分 次 60 50 40

　　D 310300074 磁石试验 次 7 6 5

　　D 310300075 眼活体组织检查 次 50 45 40

　　D 310300076 角膜刮片检查 不含微生物检查 次 10 9 8

　　D 310300077 结膜囊取材检查 不含微生物检查 次 20 18 16

　　E 310300078 准分子激光屈光性角膜矫正术(PRK) 准分子激光治疗性角膜矫正术(PTK)参照执行 次 1400 1150 未定

　　E 310300079 激光原位角膜磨镶术(LASIK) 次 2000 1800 未定

　　E 310300080 视网膜激光光凝术 次 600 500 未定

　　E 310300081 激光治疗眼前节病 治疗青光眼、晶状体囊膜切开、虹膜囊肿切除分别参照执行 次 200 180 160 多波长激光加收50%

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　E 310300082 铒激光眼科手术 治疗白内障、晶体囊膜切开、晶体摘除分别参照执行 次 1200 未定 未定

　　E 310300083 钬激光巩膜切除手术 次 未定 未定 未定

　　E 310300084 低功率氦-氖激光治疗 次 15 13 10

　　E 3 10300085 电解倒睫 拔倒睫参照执行 单眼 10 9 8

　　E 310300086 光动力疗法(PDT) 含光敏剂配置、微泵注入药物、激光治疗 光敏剂 次 未定 未定 未定

　　E 3 10300087 睑板腺按摩 次 lO 9 8

　　E 3 10300088 冲洗结膜囊 次 10 9 8

　　E 310300089 睑结膜伪膜去除冲洗 次 10 9 8

　　E 3 10300090 晶体囊截开术 次 100 85 70 激光加收100%

　　E 310300091 取结膜结石 单眼 10 9 8

　　E 3 10300092 沙眼摩擦压挤术 单眼 10 9 8

　　E 310300093 眼部脓肿切开引流术 次 35 30 25

　　E 310300094 球结膜下注射 单眼 8 7 6

　　E 310300095 球后注射 球周半球后、球旁分别参照执行 单眼 20 18 16

　　E 310300096 眶上神经封闭 单跟 15 13 10

　　E 310300097 肉毒杆菌素眼外肌注射 治疗眼睑痉挛、麻痹性斜视、上睑后退分别参照执行 次 15 13 10

　　E 310300098 协调器治疗 次 12 10 8

　　E 310300099 后象治疗 次 lO 9 8

　　E 310300100 前房穿刺术 前房冲洗术参照执行 次 100 85 70

　　E 310300101 前房注气术 脉络膜上腔放液术参照执行 次 100 85 70

　　E 310300102 角膜异物剔除术 次 20 18 16 显微镜下加收50元

　　E 310300103 角膜溃疡灼烙术 次 20 18 16 显微镜下加收50元

　　E 310300104 眼部冷冻治疗 治疗炎性肉芽肿、血管瘤、青光眼、角膜溃疡分别参照执行 单眼 50 45 40

　　E 310300105 泪小点扩张 次 10 9 8

　　E 310300106 泪道探通术 单眼 20 18 16 激光加收50%

　　E 310300107 双眼单视功能训练 含双眼同时视、辐辏外展、融合 次 lO 9 8

　　E 310300108 弱视训练 次 10 9 8

　　3104 4．耳鼻咽喉

　　310401 4.1耳部诊疗

　　D 310401001 听性脑干反应 次 100 85 70

　　D 310401002 纯音听阈测定 含气导、倡哗和必要的掩蔽 次 30 25 20

　　D 310401003 自描听力检查 次 20 18 16

　　D 310401004 纯音短增量敏感指数试验 次 25 23 20

　　D 310401005 纯音衰减试验 次 20 18 16

　　D 310401006 双耳交替响度平衡试验 含至少2个频率 次 30 25 20

　　D 310401007 响度不适与舒适阈检测 次 20 18 16

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　D 310401008 调谐曲线 次 20 18 16

　　D 310401009 言语测听 含畸变语言、交错扬扬格、识别率、言语听阈 次 50 45 40

　　D 310401010 声导抗测听 鼓室图、镫骨肌反射试验分别参照执行 次 50 45 40 多频率加收50%

　　D 31040101l 镫骨活动度检测(盖来试验) 次 25 23 20

　　D 310401012 镫骨肌反射衰减试验 含镫骨肌反射阈值 次 30 25 20

　　D 310401013 咽鼓管压力测定 不含声导抗测听 次 25 23 20

　　D 310401014 耳蜗电图 次 100 85 70

　　D 310401015 耳声发射检查 自发性、诱发性和畸变产物耳声发射分别参照执行 次 80 70 60

　　D 310401016 稳态听觉诱发反应 次 60 55 50

　　D 310401017 中潜伏期诱发电位 次 60 55 50

　　D 310401018 皮层慢反应 次 50 45 40

　　D 310401019 迟期成分检查 次 50 45 40

　　D 310401020 鼓岬电刺激反应 次 50 45 40

　　D 310401021 眼震电图 温度试验和自发眼震分别参照执行 次 100 85 70

　　D 310401022 平衡试验 平板或平衡台试验、视动试验、旋转试验、甘油试验分别参照执行 次 60 55 50

　　D 310401023 中耳共振频率测定 次 20 18 16

　　D 310401024 听探子检查 次 20 18 16

　　D 310401025 听力筛选试验 次 20 18 16

　　D 310401026 耳鸣检查 含匹配、频率和响度；听觉耳鸣检查参照执行 次 45 40 35

　　D 310401027 定向条件反射测定 含游戏测定和行为观察 次 20 18 16

　　D 310401028 助听器选配试验 含程控编程 次 30 25 20

　　D 310401029 电子耳蜗编程 次 60 55 50

　　D 310401030 真耳分析 次 30 25 20

　　D 310401031 鼓膜贴补试验 次 40 35 30

　　D 310401032 味觉试验 电刺激法或直接法参照执行 次 15 13 10

　　D 310401033 溢泪试验 次 15 13 10

　　D 310401034 耳纤维内镜检查 含图像记录及输出系统；完壁式乳突术后参照执行 次 80 70 60

　　D 310401035 硬性耳内镜检查 次 50 45 40

　　D 310401036 电耳镜检查 次 50 45 40

　　D 310401037 耳显微镜检查 次 80 70 60

　　D 310401038 西格氏耳镜检查 瘘管试验、鼓膜按摩分别参照执行 次 5 4 3

　　E 310401039 上鼓室冲洗术 次 15 13 10

　　E 310401040 鼓膜穿刺术 含抽液、注药 次 30 25 20

　　E 310401041 耵聍冲洗 次 10 9 8

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　E 310401042 耳正负压治疗 次 10 9 8

　　E 310401043 波氏法咽鼓管吹张 次 10 9 8

　　E 310401044 导管法咽鼓管吹张 次 15 13 lO

　　E 310401045 耳药物烧灼 次 15 13 10

　　E 310401046 鼓膜贴补治疗 烧灼法、针拨法分别参照执行 次 50 45 40

　　E 310401047 耳神经阻滞 次 20 18 16

　　E 310401048 耳郭假性囊肿穿刺压迫治疗 含穿刺、抽吸和压迫、压迫材料；不含抽液检验 次 50 45 40

　　E 310401049 耳部特殊治疗 指冷冻法 次 20 18 16 射频、激光、微波加收50元

　　310402 4.2鼻部诊疗

　　D 310402001 鼻内镜检查 次 45 40 35

　　D 310402002 前鼻镜检查 次 5 4 3

　　D 310402003 长鼻镜检查 次 5 4 3

　　D 310402004 鼻内镜手术后检查处理 含残余病变清理 次 80 70 60

　　D 310402005 鼻粘膜激发试验 次 40 35 30

　　D 310402006 鼻分泌物细胞检测 含嗜酸细胞、且巴大细胞 次 35 28 23

　　D 310402007 嗅觉功能检测 次 15 13 10

　　D 310402008 鼻阻力测定 次 15 13 10

　　D 310402009 声反射鼻腔测量 次 15 13 10

　　D 310402010 糖精试验 次 20 15 12 亦称纤毛功能测定

　　E 31040201l 蝶窦穿刺活检术 次 70 60 50

　　E 310402012 鼻腔冲洗 次 10 9 8

　　E 310402013 鼻腔取活检术 次 50 45 40

　　E 310402014 上颌窦穿刺术 次 40 35 30

　　E 310402015 鼻窦冲洗 次 20 18 16

　　E 310402016 鼻咽部活检术 次 50 45 40

　　E 310402017 下鼻甲封闭术 鼻丘封闭及硬化剂注射参照执行 次 30 25 20

　　E 310402018 鼻腔粘连分离术 次 60 50 40

　　E 310402019 鼻负压置换治疗 次 20 18 16

　　E 310402020 脱敏治疗 次 10 9 8

　　E 310402021 快速脱敏治疗 次 20 18 16

　　E 310402022 前鼻孔填塞 次 20 18 16

　　E 310402023 后鼻孔填塞 次 45 40 35

　　E 310402024 鼻异物取出 次 30 25 20

　　E 310402025 鼻部特殊治疗 指冷冻法 次 50 45 40 射频、激光、微波加收50元

　　310403 4.3咽喉部诊疗

　　D 310403001 喉声图 含声门图 次 60 50 40

　　D 310403002 喉频谱仪检查 次 40 35 30

　　D 310403003 喉电图测试 次 40 35 30

　　D 310403004 计算机噪音疾病评估 次 40 35 30

　　D 310403005 计算机言语疾病矫治 次 50 45 40

　　D 310403006 纤维鼻咽镜检查 次 100 85 70

　　D 310403007 间接鼻咽镜检查 次 2 2 1

　　D 310403008 硬性鼻咽镜检查 次 80 70 60

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　D 310403009 纤维喉镜检查 次 70 60 50 电子镜加收100%

　　D 310403010 喉动态镜检查 次 80 70 60

　　D 31040301l 直达喉镜检查 前联合镜检查参照执行 次 80 70 60

　　D 310403012 间接喉镜检查 次 2 2 1

　　D 310403013 支撑喉镜检查 次 100 85 70

　　E 310403014 咽封闭 次 20 18 16

　　E 310403015 喉上神经封闭术 次 30 25 20

　　E 310403016 咽部特殊治疗 指冷冻法 次 40 35 30 射频、激光、微波加收50元

　　3105 5．口腔颌面 口腔特殊一次性卫生材料及器械、口腔特殊用药、传染病人特殊消耗物品

　　310501 5.1口腔综合检查

　　D 310501001 全口牙病系统检查与治疗设计 各专业检查表分别参照执行；不含错牙颌畸形诊断设计、种植治疗设计 次 10 9 8 牙周专业检查加收50%

　　D 310501002 咬合检查 不含咀嚼肌肌电图检查 次 10 9 8

　　D 310501003 牙合力测量检查 次 lO 9 8

　　D 310501004 咀嚼功能检查 次 10 9 8

　　D 310501005 下颌运动检查 髁状突运动轨迹描记参照执行 次 10 9 8

　　D 310501006 唾液流量测定 全唾液流量及单个腺体流量测定分别参照执行 次 10 9 8

　　E 310501007 口腔模型制备 含口腔印模制取、石膏模型灌制、普通藻酸盐印摸材、普通石膏 特殊印模材料、特殊模型材料 单颌 20 18 16

　　E 310501008 记存模型制备 含印模制取、模型灌制、修正及取蜡型 特殊印模材料、特殊模型材料 单颌 25 23 20

　　E 310501009 面部模型制备 含印模制取、石膏模型灌制及修正 特殊印模材料、特殊模型材料 次 60 50 40

　　D 310501010 常规面牙合像检查 正侧位面像、微笑像、正侧位牙合像及上下颌牙合面像分别参照执行 每片 8 7 6

　　D 310501011 口腔内镜检查 每牙 5 4 3

　　310502 5.2牙体牙髓检查

　　D 310502001 牙髓活力检查 冷测、热测、牙髓活力电测分别参照执行 每牙 5 4 3

　　D 310502002 根管长度测量 含使用根管长度测量仪或插诊断丝确定工作长度 每根管 8 7 6

　　D 310502003 口腔X线一次成像(RVG) 每牙 10 9 8

　　310503 5.3牙周检查

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　D 310503001 白细胞趋化功能检查 含龈沟液白细胞采集或血白细胞采集，实验室白细胞趋化功能测定 次 30 25 20

　　D 310503002 龈沟液量测定 含龈沟液的采集和定量 牙 10 9 8

　　D 310503003 咬合动度测定 次 20 18 16

　　H 310503004 龈上菌斑检查 含牙菌斑显示及菌斑指数确定 次 10 9 8

　　H 310503005 菌斑微生物检测 含菌斑采集及微生物检测；刚果红负染法、暗视野显微镜法、Periocheck法分别参照执行 Periocheck试剂盒 次 30 25 20

　　310504 5.4 口腔颌面功能检查

　　D 310504001 面神经功能主观检测 指美国耳、鼻、喉及头颈外科通用主观检测方法 次 30 25 20

　　D 310504002 面神经功能电脑检测 指用数码相机及专门的软件包(QFES)而进行的客观检测方法 次 80 70 60

　　D 310504003 面神经肌电图检查 额、眼、上唇及下唇四个功能区分别参照执行 每区 20 18 16 每功能区均含双侧

　　D 310504004 腭咽闭合功能检查 鼻咽纤维镜进行鼻音计检查、语音仪检查、计算机语音检查分别参照执行；不含

　　反馈治疗 次 80 70 60

　　310505 5.5正颌外科手术前设计

　　E 310505001 正颌外科手术设计与面型预测 ①VTO技术：含X线头影测量、颌骨模板模拟手术及术后效果的预测；②电子计算机技术：含电子计算机专家系统行X线头影测量与诊断、手术模拟与术后效果的预测分别参照执行 录像带、计算机软盘、

　　照相及胶片 次 180 160 140

　　D 310505002 云纹仪检查 正位、侧位及斜位等各种位置的云纹照相及测量分别参照执行 化妆品、照相底片及冲印 次 60 50 40

　　E 310505003 模型外科设计 含面弓转移、上颌架、模型测量及模拟手术拼对等 石膏模型制备 次 180 160 140

　　E 310505004 带环制备 含代型制作、带环的焊接、锤制、圆管焊接等技术 石膏模型制备、分牙及牙体预备、粘接带环等 每个 40 35 30

　　E 310505005 唇弓制备 含唇弓弯制、焊接等技术，以及钢丝、焊媒等材料 方弓丝、予成牵引弓、唇弓及其他特殊材料 每根 60 50 40 特殊要求唇弓费用加收50%

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　E 310505006 牙合 导板制备 含牙合 导板制作、打磨、抛光，以及自凝牙托粉、单体、分离剂等 每个 100 85 70 特殊要求颌导板费用加收50%

　　310506 5.6 口腔关节病检查

　　E 310506001 颞颌关节系统检查设计 含专业检查表；颞颔关节系统检查参照执行；不含关节镜等特殊检查 每人次 50 45 40 唾液量、流速、缓冲能力检查另收

　　D 310506002 颞颌关节镜检查 次 50 45 40

　　D 310506003 关节腔压力测定 每人次 45 40 30

　　310507 5.7正畸检查

　　D 310507001 错牙合 畸形初检 含咨询、检查、登记、正畸专业病历 次 35 30 25

　　E 310507002 错牙颌畸形治疗设计 ①牙牙合模型测量：含手工模型测量牙弓长度、拥挤度或三维牙模型计算机测量；

　　②模型诊断性排牙：含上下牙合模型排牙；③X线头影测量：含手工或计算机X线测

　　量分析分别参照执行 模型制备 次 200 180 160 使用计算机进行三维牙颌模型测量和X线头影像测量加收50%

　　E 310507003 固定矫治器复诊处置 含常规检查及矫治器调整 更换弓丝及附件 次 40 35 30

　　E 310507004 活动矫治器复渗处置 含常规检查及弹簧加力 各种弹簧和其他附件 次 25 23 20

　　E 310507005 功能矫治器复诊处置 含常规检查及调整 其他材料及附件 次 35 30 25

　　E 310507006 特殊矫治器复诊处置 含常规检查及调整 其他材料及附件 次 35 30 25 使用舌侧矫正器加收50%

　　E 310507007 错牙颌畸形正中颌位检查 含蜡堤制作塑料基托 次 40 35 30

　　310508 5.8 口腔修复检叠

　　D 310508001 光牙合仪检查 ①光牙合仪颌力测量；②牙列牙合接触状态检查；③咬合仪检查分别参照执行 次 20 18 16

　　D 310508002 测色仪检查 指固定修复中牙的比色 次 10 9 8

　　D 310508003 义齿压痛定位仪检查 每牙 10 9 8

　　D 310508004 触痛仪检查 指颞下颌关节病人肌肉关节区压痛痛域大小的测量 次 15 13 10

　　310509 5.9口腔种植检查

　　E 310509001 种植治疗设计 含专家会诊、X线影像分析、模型分析 次 100 85 70 CT颌骨重建模拟种植设计加收100%

　　310510 5.10口腔一般治疗

　　E 310510001 调颌 每牙 7 6 5

　　E 310510002 氟防龋治疗 局部涂氟、氟液含漱、氟打磨分别参照执行 特殊材料 每牙 10 9 8

　　E 310510003 牙脱敏治疗 氟化钠、酚制剂等药物分别参照执行 高分子脱敏剂；其他特殊材料 每牙 10 9 8 使用激光脱敏仪加收lOO%

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　E 310510004 口腔局部冲洗上药 含冲洗、含漱；包括牙周袋内上药、粘膜病变部位上药 每牙 5 4 3

　　E 310510005 不良修复体拆除 不良修复体及不良充填体分别参照执行 每牙 10 8 6

　　E 310510006 牙开窗助萌术 各类阻生恒牙分别行参照执行 每牙 35 30 25

　　E 310510007 口腔局部止血 拔牙后出血，各种口腔内局部出血的清理创面、填塞或缝合分别参照执行 特殊填塞或止血材料 每牙 10 9 8

　　E 310510008 激光口内治疗 ①根管处置；②牙周处置；③各种斑、痣、小肿物、溃疡治疗分别参照执行 每部位 20 18 16 视病变范围增大加收50%

　　E 310510009 口内脓肿切开引流术 每牙 20 18 16

　　E 310510010 牙外伤结扎固定术 含局麻、复位、结扎固定及调颌。牙根折、挫伤、脱位分别参照执行。不含根管治疗 特殊结扎固定材料 每牙 50 45 40

　　E 310510011 拆除固定装置 去除由各种原因使用的口腔固定材料分别参照执行 每牙 10 9 8

　　310511 5.11 牙体牙髓治疗

　　E 310511001 简单充填术 含备洞、垫底、洞形设计、国产充填材料。I、V类洞的充填分别参照执行 特殊材料 每洞 30 25 20

　　E 310511002 复杂充填术 含龋齿的特殊检查(如检知液、光纤透照仪等)、备洞、垫底、洞形设计和充填。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类洞及大面积缺损的充填分别参照执行 特殊材料 每洞 45 40 35

　　E 310511003 牙体桩钉固位修复术 含备洞、垫底、洞形设计、打桩(钉)、充填。大面积缺损的充填参照执行 各种特殊材料、桩、钉 每牙 55 50 45

　　E 310511004 牙体缺损粘接修复术 含牙体预备、酸蚀、粘接、充填 特殊材料 每牙 40 35 30

　　E 310511005 充填体抛光术 各类充填体的修整、抛光分别参照执行 每牙 6 5 4

　　E 310511006 前牙美容修复术 含牙体预备、酸蚀、粘接、修复。切角、切缘、关闭间隙、畸形牙改形、牙体缺陷和着色牙贴面等分别参照执行 各种特殊材料 每牙 80 70 60

　　E 310511007 树脂嵌体修复术 含牙体预备和嵌体修复 各种特殊材料 每牙 65 55 45 高嵌体修复加收50%

　　E 310511008 橡皮障隔湿法 含一次性橡皮布 次 10 9 8

　　E 310511009 牙脱色术 氟斑牙、四环素牙、变

　　色牙分别参照执行 每牙 lO 9 8 使用特殊仪器加收50%

　　E 310511010 牙齿漂白术 内漂白和外漂白分

　　别参照执行 每牙 10 9 8 使用特殊仪器加收50%

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　E 31051101l 盖髓术 含备洞、间接盖髓或直接盖髓、垫底、安抚。龋齿的特殊检查参照执行 特殊盖髓剂 每牙 20 18 16

　　E 310511012 牙髓失活术 含麻醉、开髓、备洞、封药 每牙 25 23 20

　　E 310511013 开髓引流术 含麻醉、开髓， 每牙 20 18 16

　　E 310511014 干髓术 含揭髓顶、切冠髓、FC浴、放置干髓剂等 每牙 10 9 8

　　E 310511015 牙髓摘除术 含揭髓顶、拔髓、荡洗根管 每根管 10 9 8

　　E 310511016 根管预备 含髓腔预备、根管预备、根管冲洗 每根管 30 25 20 使用特殊仪器加收50%

　　E 310511017 根管充填术 特殊充填材料(如各种银尖、钛尖等) 每根管 20 18 16 使用特殊仪器(螺旋充填器、热牙胶装置等)加收50%

　　E 310511018 显微根管治疗术 显微镜下复杂根管治疗、根尖屏障制备等分别参照执行 每根管 260 240 220 使用特殊仪器加收50%

　　E 310511019 髓腔消毒术 ①髓腔或根管消毒；②瘘管治疗分别参照执行 每牙 25 23 20 使用特殊仪器(微波仪等)加收50%

　　E 310511020 牙髓塑化治疗术 含根管预备及塑化 每根管 15 13 10

　　E 310511021 根管再治疗术 ①取根管内充物；②疑难根管口的定位；③不通根管的扩通；④取根管内折断器械分别参照执行 特殊仪器及器械 每根管 50 45 40 使用显微镜、超声仪等特殊仪器加收50%

　　E 310511022 髓腔穿孔修补术 髓腔或根管穿孔参照执行 特殊材料 每根管 20 18 16 使用特殊仪器加收50%

　　E 310511023 根管壁穿孔外科修补术 含翻瓣、穿孔修补 根管充填及特殊材料 每根管 80 70 60 使用特殊仪器加收50%

　　E 310511024 牙槽骨烧伤清创术 指牙髓治疗药物所致的烧伤；含去除坏死组织和死骨、上药 次 20 18 16

　　E 310511025 根管内固定术 含根管预备 特殊固定材料 每根管 35 30 25

　　E 310511026 劈裂牙治疗 ①取劈裂牙残片；②劈裂牙结扎分别参照执行 根管治疗 每牙 20 18 16

　　E 310511027 后牙纵折固定术 含麻醉固定、调牙合 根管治疗及特殊固定材料 每牙 50 45 40

　　310512 5.12儿童牙科治疗

　　E 310512001 根尖诱导成形术 指年轻恒牙牙根继续形成；含拔髓(保留牙乳头)、清洁干燥根管、导入诱导糊剂、充填 特殊充填材料 每根管 60 50 40

　　E 310512002 窝沟封闭 指预防恒前磨牙及磨牙窝沟龋；含清洁窝沟、酸蚀、涂封闭剂、固化、调磨 特殊窝沟封闭剂 每牙 20 18 16

　　E 310512003 乳牙预成冠修复 含牙体预备、试冠、粘结；合金冠修复乳磨牙大面积牙体缺损或做保持器的固位体参照执行 特殊材料 每牙 80 70 60

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　E 310512004 儿童前牙树脂冠修复 含牙体预备、试冠、粘结；树脂冠修复前牙大面积牙体缺损(外伤及龋患)参照执行 特殊材料 每牙 45 40 35

　　E 310512005 制戴固定式缺隙保持器 指用于乳牙早失，使继承恒牙正常萌出替换；含试冠、牙体预备、试带环、制作、粘结、复查 特殊材料、印模、模型制备、下颌舌弓、导萌式保持器、丝圈式保持器 次 120 100 80

　　E 310512006 制戴活动式缺隙保持器 指恒牙正常萌出替换 印模、模型制备 次 120 100 80

　　E 310512007 制戴活动矫正器 乳牙列或混合牙列部分错

　　牙颌畸形的矫治分别参照执行 印模、模型材料、特殊矫正装置 次 200 180 160

　　E 310512008 前牙根折根牵引 指根折位于龈下经龈切及冠延长术后不能进行修复治疗而必须进行牙根牵引；含外伤牙根管治疗，制作牵引装置 矫正牵引装置材料、复诊更换牵引装置、印模、

　　模型制备 每牙 300 270 240

　　E 310512009 钙化桥打通术 指年轻恒牙经活髓切断牙根已形成，需进一步根管治疗修复，但存在钙化桥；含去旧充填体、打通钙化桥、根管治疗修复 特殊根管充填材料如银尖、钛尖 每根管 60 50 40

　　E 310512010 全牙列牙合垫固定术 指用于恒牙外伤的治疗；含外伤牙的复位、固定、制作全牙牙合验垫、试戴、复查 特殊材料、印模、模型制备 单颌 180 160 140

　　E 310512011 活髓切断术 每牙 30 25 20

　　310513 5.13 牙周治疗

　　E 310513001 洁治 超声洁治或手工洁治分别参照执行；不含洁治后抛光 每牙 3 2 2

　　E 310513002 龈下刮治 龈下超声刮治或手工刮治分别参照执行 每牙 4 3 2 后牙龈下刮治加收50%

　　E 310513003 牙周固定 含结扎材料；结扎与联合固定参照执行 悔殊材料如树脂、高强

　　矸维 每牙 15 13 10

　　E 310513004 去除牙周固定 去除各种牙周固定材料分别参照执行 每牙 4 3 3

　　E 310513005 牙面光洁术 洁治后抛光、喷砂分别参照执行 特殊材料 每牙 3 2 2

　　E 310513006 牙龈保护剂塞治 含牙龈表面及牙间隙 特殊保护剂 每牙 5 4 3

　　E 310513007 急性坏死性龈炎局部清创 局部清创、药物冲洗及上药分别参照执行 每牙 10 9 8

　　E 310513008 根面平整术 手工根面平整参照执行 每牙 LO 9 8 超声根面平整加收100%

　　310514 5.14黏膜治疗

　　E 310514001 口腔黏膜病系统治疗设计 次 15 13 10

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　E 310514002 口腔黏膜雾化治疗 次 10 9 8

　　E 310514003 口腔黏膜病特殊治疗 指冷冻法 每部位 10 9 8 红外线、微波、频谱等法分别加收100%

　　310515 5.15口腔颌面外科治疗

　　E 310515001 颞下颌关节复位 指限制下颌运动的手法复位 次 35 30 25

　　E 310515002 冠周炎局部治疗 含药液冲洗盲袋及上药 每牙 8 7 6

　　E 310515003 干槽症换药 含清理拔牙创面、药物冲洗、骨创填塞 特殊材料 每牙 10 9 8

　　E 310515004 涎腺导管扩大术 次 50 45 40

　　E 310515005 腮腺导管内药物灌注治疗 次 20 18 16

　　E 310515006 面神经功能训练 含面神经周围支支配区共十项面部表情运动功能的示教及训练 次 10 9 8

　　E 310515007 腭裂术后语音训练治疗 常规语音治疗、鼻咽纤维镜反馈治疗、鼻音计反馈治疗、听说反馈治疗、腭电图仪反馈治疗分别参照执行；不含制作腭托 特殊材料 次 40 35 30

　　E 310515008 口腔颌面部各类冷冻治疗 口腔及颌面部各类小肿物的冷冻治疗分别参照执行 每部位 40 35 30

　　310516 5.16 口腔关节病治疗

　　E 310516001 颞颌关节腔内封闭治疗 封闭治疗或药物注射分别参照执行 单侧 40 35 30

　　E 310516002 关节腔灌洗治疗 单侧 50 45 40

　　E 310516003 调磨颌垫 每次 15 13 10

　　E 310516004 关节镜手术治疗 颞下颌关节活检术或颞下颌关节盘复位术或骨关节病刨削术分别参照执行 特殊材料 单侧 800 700 600 关节下腔治疗加收10%

　　310517 5.17固定修复 各种特殊材料：冠、嵌体、桩核、根帽、贴面、桩冠、固定桥及特殊粘接材料和模型制备、特殊制作工艺

　　E 310517001 冠修复 含牙体预备，药线排龈蜡牙合记录，测色，技工室制作全冠，试戴修改全冠；全冠、1/2冠、3/4冠分别参照执行 种植体冠修复加收10%

　　E 310517001-l 塑胶 每牙 60 50 40

　　E 310517001-2 锤造 每牙 120 100 80

　　E 310517001-3 铸造 每牙 150 130 110

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　E 310517001-4 瓷金 每牙 400 350 300

　　E 310517002 嵌体修复 含牙体预备，药线排龈，制取印模、模型，蜡牙合记录，技工室制作嵌体，试戴修改嵌体。嵌体、高嵌体、嵌体冠分别参照执行 每牙 140 120 100

　　E 310517003 桩核根帽修复 含牙体预备，牙合记录，制作蜡型，技工室制作桩核、根帽，试戴修改桩核、根帽 每牙 80 70 60

　　E 310517004 贴面修复 含牙体预备，药线排龈，测色，技工室制作贴面，试戴贴面 每牙 140 120 100

　　E 310517005 桩冠修复 含牙体预备，牙合记录，制桩蜡型，技工室制作桩，试桩，制冠蜡型，技工室制作完成桩冠，试戴桩冠。简单桩冠，铸造桩冠分别参照执行 每牙 120 100 80

　　E 310517006 固定桥 含牙体预备和药线排龈，蜡牙合记录，测色。技工室制作固定桥支架，固定桥支架试戴修改、技工室制作完成固定桥，固定桥试戴修改。金属固位体电解蚀刻处理。双端、单端固定桥、粘结桥(马里兰桥)分别参照执行 每牙 160 140 120

　　E 310517007 固定修复计算机辅助设计 计算机辅助设计制作全冠、嵌体、固定桥分别参照执行 次 100 85 70

　　E 310517008 咬合重建 含全牙列固定修复咬合重建，改变原牙合关系，升高垂直距离咬合分析，X线头影测量，研究模型设计与修整，牙体预备，转移面弓与上颌架。复杂冠桥修复参照执行 次 100 80 60 特殊设计加收30%

　　E 310517009 粘结 嵌体、冠、桩核粘结（酸蚀、消毒、粘固） 分别参照执行 特殊粘接剂 每牙 10 8 6

　　310518 5.18可摘义齿修复 各种特殊材料：活动桥、

　　个别托盘、义齿、咬合板、软衬、局部义齿、总义齿、特制暂基托、附着体和模型制备、印模及模型材料

　　E 310518001 活动桥 普通弯制卡环、整体铸造卡环及支托活动桥分别参照执行 每牙 80 70 60

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　E 310518002 塑辑可摘局部义齿 含牙体预备，义齿设计，制作双重印模，模型，咬合关系记录，技工室制作义齿排牙蜡型，试排牙，技工室制作完成义齿，义齿试戴、修改，咬牙合检查。普通弯制卡环塑料可摘局部义齿，无卡环塑料可摘局部义齿，普通

　　覆盖义齿，弹性隐形义齿分别参照执行 每牙 60 50 40

　　E 310518003 铸造可摘局部义齿 含牙体预备，制双重印模、模型，模型观测，蜡咬合关系记录，技工室制作铸造支架，试支架及再次蜡咬合关系记录，技工室制作义齿排牙蜡型，试排牙，技工室制作完成义齿，义齿试戴、修改，咬合检查。覆盖义齿分

　　别参照执行 每牙 100 85 70

　　E 310518004 美容义齿 含各类义齿的基础上特殊造型、设计制作。双牙列义齿。化妆义齿分别参照执行 每牙 50 45 40 特殊设计加收30%

　　E 310518005 即刻义齿 含拔牙前制作印模，制作模型及特殊修整，各类义齿的常规制作及消毒。拔牙前制作，拔牙后即刻或数日内戴入的各类塑料义齿和暂时义齿分别参照执行 每牙 60 50 40

　　E 310518006 附着体义齿 含牙体预备制个别托盘，双重印模，模型，咬合关系记录，模型观测，固位体平行度测量，平行研磨，试排牙，试附着体，复诊3次调改义齿。可摘义齿，固定义齿，活动固定联合修复分别参照执行 每牙 120 100 80 活动固定联合修复是指胶连式塑料可摘义齿、铸造可摘义齿、总义齿的基本结构以外加用各种附着体

　　E 310518007 总义齿 含义齿设计，制个别托盘，制作双重印模、模型、托，正中关系记录，面弓转移，试排牙，总义齿试戴、修改，咬牙合检查，调整咬牙合。覆盖义齿，无唇翼义齿分别参照执行 铸造金属基托、金属加强网 单颌 280 250 220

　　310519 5.19修复体整理

　　E 310519001 拆冠桥 锤造冠分别参照执行 每牙 10 9 8 铸造冠拆除加收100%

　　E 310519002 拆桩 预成桩、各种材料的桩核分别参照执行 每牙 14 12 10

　　E 310519003 加焊 锡焊、金焊、银焊分别参照执行 焊接材料 每2mm

　　缺隙 lO 9 8 >2mm加收50%，激光焊接加收50%

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　E 310519004 加装饰面 桩冠、桥体分别参照执行 特殊材料 每牙 20 18 16

　　E 310519005 烤瓷冠崩瓷修理 黏结、树脂修补分别参照执行 特殊材料 每牙 45 40 35

　　E 310519006 调改义齿 含检查、调牙合、调改外形、缓冲基托、调整卡环 次 10 9 8

　　E 310519007 取局部牙合关系记录 指义齿组织面压痛衬印检查；含取印模、检查用衬印材料等 特殊衬印材

　　料 次 14 12 10

　　E 310519008 取正中牙合关系记录 次 30 25 20

　　E 310519009 加人工牙 各种人工牙材料 每牙 20 18 16

　　E 310519010 义齿接长基托 边缘、游离端、义齿鞍基分别参照执行 各种基托材

　　料 次 20 18 16

　　E 310519011 义齿裂纹及折裂修理 含加固钢丝 各种特殊材料 次 20 18 16

　　E 310519012 义齿组织面重衬 硬衬、软衬分别参照执行 各种特殊材料费(自凝塑料、热凝塑料、光固化树脂、软塑料、橡胶) 每厘米 10 9 8

　　E 310519013 加卡环 含单臂、双臂、三臂卡环。加钢丝或铸造卡环分别参照执行。 各种卡环材料(钢丝弯制卡环，铸造钴铬合金、贵金属合金卡环) 每卡环 20 18 16

　　E 310519014 增加铸造基托 各种基托材料(钢、金合金) 5+5 30 25 20

　　E 310519015 加牙合支托 各种牙合支托材料(钢丝支托、扁钢丝支托、铸造钴铬合金支托、铸造金合金支托) 次 15 13 10

　　E 310519016 加铸牙合面 次 50 45 40

　　E 310519017 增加加固装置 加固钢丝、网分别参照执行

　　各种加固装置材料(金属丝、扁钢丝、

　　尼龙网、预成不锈钢网、铸造不锈钢网、金网) 次 20 18 16

　　E 310519018 加连接杆 各种特殊材

　　料（预成杆、铸造不锈钢杆、铸造金杆） 次 20 18 16

　　E 310519019 塑料颌面加高咬合 特殊材料（自凝塑料、热凝塑料） 次 30 25 20

　　E 310519020 弹性假牙龈 每牙 20 18 16

　　E 31051902l 镀金加工 每牙 未定 未定 未定

　　E 310519022 铸造加工 指患者自带材料加工。所有铸造修复体分别参照执行 每件 120 100 80

　　E 310519023 配金加工 每牙 未定 未定 未定 仅限患者自备材料

　　E 310519024 黄金材料加工 每牙 35 30 25

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　E 310519025 加磁性固位体 每牙 60 50 40

　　E 310519026 附着体增换 附着体增加或更换分别参照执行 附着体材料 每附

　　着体 60 50 40

　　310520 5.20颞下颌关节病修复治疗

　　E 310520001 牙合垫 含牙体预备，调牙合制印模、模型，蜡合记录，技工室制作不含疗效分析专用设备检查 铸造支架、

　　牙合垫材料、咬合板材料(塑料，树脂，铸造不锈钢，铸造金合金，铸造不锈钢或铸造金合金网+塑料，铸造不锈钢或铸造金合金网+树脂) 每件 80 70 60

　　E 310520002 肌松弛治疗 次 8 7 6

　　310521 5.21颌面缺损修复

　　E 310521001 腭护板导板矫治 含牙体预备；模型设计及手术预备；技工制作；临床戴入 腭护板、导板材料、模型设备 单颌 120 100 80 间接法制作加收50%；加放射治疗装置加收100%

　　E 310521002 义牙颌修复 含①阻塞口鼻孔，制印模、模型；②制作个别托盘；③牙体预备、制作印模、模型；

　　④制作阻塞器和恒基托；⑤临床试戴阻塞器和恒基托，确定关系，取连带恒基托及颌位关系的印模，灌制新模型；⑥技工制作中空阻塞器及义颌；⑦临床试戴义颌及试排牙；⑧技工完成义颌及义齿；⑨临床试戴、修改义颌及义齿。中空阻塞器、义齿、义耳、义鼻、义眼分别参照执行 义颌、义齿、义耳、义鼻、

　　义眼等专用材料 每区段 180 160 140 ①上颌骨或下颌骨一侧全切加收50%；②分段或分区双重印模加收100%

　　E 310521003 软腭抬高器治疗 含①试戴上颌腭托、加制软腭部印模、灌制模型；②模型预备、制作抬高软腭部分；③临床戴人及调整抬高高度。制作上颌腭托、舌不良运动矫治器、咽阻塞器分别参照执行 各种特殊材料(铁钛合金丝、软塑胶、光敏树脂)模型制备 次 220 200 180 咽阻塞器加收10%

　　E 310521004 骨折后义齿夹板固位及牙合板治疗 上颌骨或下颌骨骨折分别参照执行 义齿夹

　　板材料 单颌 120 100 80

　　310522 5.22正畸治疗 特殊粘

　　接材料

　　E 310522001 乳牙期安氏I类错颌正畸治疗 ①含乳牙早失、乳前牙反牙合的矫治；②使用间隙保持器、活动矫治器分别参照执行 功能矫治器 次 100 85 70 前牙或后牙开颌、严重深覆颌加收20%

　　E 310522002 替牙期安氏I类错牙合活动矫治器正畸治疗 替牙障碍、不良口腔习惯的矫治分别参照执行 活动矫治器增加的其他部件 次 100 85 70 阻生齿开窗矫治加收10%

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　E 310522003 替牙期安氏I类错牙合固定矫治器正畸治疗 使用简单固定矫治器和常规固定矫治器治疗分别参照执行 简单固定矫治器增加的其他弓丝或附件 次 150 130 110

　　E 310522004 恒牙期安氏I类错牙合固定矫治器正畸治疗 拥挤不拔牙病例、牙列间隙病例和简单拥挤双尖牙拔牙病例分别参照执行。不含间隙调整后修复 口外弓、上下颌扩弓装置及其他附加装置、隐形固定器特殊材料 单颌 1500 1200 900

　　E 310522005 乳牙期安氏Ⅱ类错牙合正畸治疗 ①乳牙早失、上颏前突、乳前牙反颌的矫治；②使用间隙保持器、活动矫治器治疗

　　分别参照执行 功能矫治器 次 100 85 70

　　E 310522006 替牙期安氏Ⅱ类错牙合口腔不良习惯正畸治疗 简单固定矫治器或活动矫治器分别参照执行 口外弓或其他远中移动装置、活动矫治器的增加其他部件、腭杆 次 140 120 100

　　E 310522007 替牙期牙性安氏Ⅱ类错牙合活动矫治器正畸治疗 含替牙障碍、上颌前突分别参照执行 使用口外弓、使用Frankel等功能矫治器、咬合诱导 次 120 100 80 前牙反牙合、前牙或后牙开牙合、严重深覆牙合加收20%

　　E 310522008 替牙期牙性安氏Ⅱ类错牙合固定矫治器正畸治疗 简单固定矫正器和常规固定矫正器分别参照执行 口外弓、上下颌扩弓装置及其他附加装置 次 150 130 110 前牙反牙合、前牙或后牙开牙合、严重深覆牙合加收20%

　　E 310522009 替牙期骨性安氏Ⅱ类错牙合正畸治疗 ①严重上颌前突；②活动矫治器治疗或简单固定矫治器分别参照执行 使用口外弓上下颌扩弓装置及其他附加装置、使用常规固定矫治器、使用Frankel、Acti-vator Twin-Block等功能矫治器及H-erbst矫治器 次 260 240 220 前牙反牙合、前牙或后牙开牙合、严重深覆牙合加收20%

　　E 310522010 恒牙早期安氏Ⅱ类错牙合功能矫治器治疗 ①严重牙性Ⅱ类错牙合和骨性Ⅱ类错牙合；②使用Frankeld功能矫治器Ⅱ型或Acti-vator功能矫治器；③其他功能矫治器分别参照执行 Activator加扩弓装置、口外弓、腭杆 次 120 100 80 前牙或后牙开牙合、严重深覆牙合加收20%

　　E 310522011 恒牙期牙性安氏Ⅱ类错牙合固定矫治器治疗 岔上下颌所需带环、弓丝、托槽；牙性安氏Ⅱ类错牙合拥挤不拔牙病例和简单拥挤拔牙病例分别参照执行 口外弓、上下颌扩弓装置及其他辅助性矫治装置、腭杆 单颌 1700 1400 1100

　　E 310522012 恒牙期骨性安氏Ⅱ类错牙合固定矫治器拔牙治疗 骨性安氏Ⅱ类错牙合拔牙病例参照执行 口外弓、上下颌扩弓装置及其他辅助性矫治装置、腭杆 次 260 240 220 ①伴前牙严重开牙合、深覆牙合等复杂疑难病例加收20%；②阻生齿开窗矫治、磨牙拔除矫治加收20%

　　E 310522013 乳牙期安氏Ⅲ类错牙合正畸治疗 ①乳前牙反牙合；②使用活动矫治器或下颌连冠式斜面导板治疗分别参照执行 功能矫治器、颏兜 次 120 100 80 全牙弓乳牙反牙合加收20%

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　E 310522014 替牙期安氏Ⅲ类错牙合正畸治疗 ①前牙反牙合；②使用活动矫治器分别参照执行 上颌扩弓装置、功能矫治、颏兜 次 120 100 80 全牙弓反牙合加收20%

　　E 310522015 替牙期安氏Ⅲ类错牙合功能矫治器治疗 ①严重牙性Ⅲ类错牙合和骨性Ⅲ类错牙合；②使用Rankel功能矫治器Ⅲ型；③其他功能矫治器分别参照执行 颏兜 次 120 100 80 伴开牙合、深覆牙合等疑难病加收20%

　　E 310522016 恒牙期安氏Ⅲ类错牙合固定矫治器治疗 牙性安氏Ⅲ类错牙合拥挤不拔牙病例和简单拥挤拔牙病例分别参照执行 上颌扩弓装置及其他附加装置 单颌 1900 1600 1300

　　E 310522017 恒牙期骨性安氏Ⅲ类错牙合固定矫治器拔牙治疗 骨性安氏Ⅲ类错牙合拔牙病例参照执行 前方牵弓器、头帽颏兜、上颌扩弓装置及其他附加装置、特殊材料 次 300 270 240 隐形材料加收10%

　　E 310522018 牙周病伴错牙颌畸形活动矫治器正畸治疗 局部牙周炎的正畸治疗参照执行 次 100 85 70 重度牙周炎的正畸治疗加收10%

　　E 310522019 牙周病伴错牙颌畸形固定矫治器正畸治疗 局部牙周炎的正畸治疗参照执行 次 260 240 220 ①伴开牙合、深覆牙合等疑难病加收20%；②拔牙矫治加收10%

　　E 310522020 牙合创伤正畸治疗 ①由咬合因素引起的牙合创伤；②用活动矫治器或固定矫治器治疗分别参照执行 次 260 240 220

　　E 310522021 单侧唇腭裂序列正畸治疗 单侧牙槽突裂、无骨骼畸形和面部畸形、腭托使用的正畸治疗分别参照执行；不

　　含替牙期植骨前后的正畸治疗 乳牙期用于解除后牙反颌、前牙反颌的活动矫治器或固定矫治器、恒牙期用于解除后牙反颌、前牙反颌的活动矫治器或固定矫治器、颈牵引、低位头帽牵引等附加装置 次 800 700 600 双侧完全性唇腭裂加 收50%

　　E 310522022 早期颜面不对称正畸治疗 ①替牙期由错牙合引起或颜面不对称伴错牙合的病例；②使用活动矫治器和固定矫治器分别参照执行 次 800 700 600

　　E 310522023 恒牙期颜面不对称正畸治疗 ①恒牙期由错牙合引起或颜面不对称伴错牙合的早期正畸治疗；②用活动矫治器或固定矫治器分别参照执行 活动矫治器增加部件或其他附加装置 次 800 700 600

　　E 310522024 颅面畸形正畸治疗 ①Crouzon综合征、Apert综合征、Treacher-Collins综合征；②用活动矫治器或固定矫治器治疗分别参照执行 活动矫治器者加其他部件、固定矫治器增加其也附加装置另加 次 2000 1600 1200

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　E 310522025 颞下颌关节病正畸治疗 ①颞下颌关节的弹响、疼痛、关节盘移位等的正畸治疗；②用活动矫治器或固定矫治器治疗分别参照执行 次 800 700 600

　　E 310522026 正颌外科术前术后正畸治疗 ①安氏Ⅱ类、Ⅲ类严重骨性错牙合、严重骨性开牙合、严重腭裂、面部偏斜及其他颅面畸形的正颌外科术前、术后正畸治疗；②使用固定矫治器治疗分别参照执行 次 600 500 400

　　E 310522027 睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)正畸治疗 各种表现的睡眠呼吸暂停及相应错颌的正畸治疗分别参照执行 常规OSAS矫治器以外的附件 次

　　120 100 80

　　E 310522028 正畸保持器治疗 含取模型、制作用材料 特殊材料及固定保持器、正位器、

　　透明保持器 每副 200 180 160

　　310523 5.23口腔种植 模型制备

　　E 310523001 种植模型制备 含取印模、灌模型、做蜡型、排牙、上牙合架 唇侧Index材料 单颌 120 100 80

　　E 310523002 外科引导颌板 含技工室制作、临床试戴 唇侧Index材料、光固化基板、热压塑料板、自凝塑料、金属套管 单颌 60 50 40

　　E 310523003 种植过渡义齿 含技工室制作、临床试戴 义齿修复材料、进口软衬材料 每牙 60 50 40

　　E 310523004 种植体一真牙栓道式附着体 含牙体预备、个别托盘制作、再取印模、灌模型、牙合记录、面弓转移上牙合架、技工室制作、切开、激光焊接、烤瓷配色和上色、临床试戴 义齿修复材料、进口软衬材料、栓道材料 每牙 500 450 400

　　E 310523005 种植覆盖义齿 ①全口杆卡式；②磁附着式；③套筒冠分别参照执行 特殊材料 单颌 500 450 400

　　E 310523006 全口固定种植义齿 单颌 600 550 500

　　E 310523007 颜面赝复体种植修复 含个别托盘制作、技工制作、激光焊接、配色、临床试戴。眼、耳、鼻缺损修复

　　或颌面缺损修复分别参照执行 个别托盘材料、基台、贵金属包埋材料、进口成型塑料、金属材料、激光焊接材料、硅胶材料 每种

　　植体 600 550 500

　　3106 6．呼吸系统

　　310601 6.1肺功能检查 指使用肺功能仪睑查

　　D 310601001 肺通气功能检查 含潮气量，肺活量，每分钟通气量，呼吸，呼气量，深吸气量，用力肺活量，一秒钟用力呼吸容积。不含最大通气量 次 50 45 40

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　D 310601002 肺弥散功能检查 一口气法、重复呼吸法分别参照执行 项 50 45 40

　　D 310601003 运动心肺功能检查 不含心电监测 项 160 140 120 因病情变化未能完成本试验者，亦应按本标准计价

　　D 310601004 气道阻力测定 阻断法参照执行；不含残气容积测定 项 50 45 40

　　D 310601005 残气容积测定 体描法、氦气平衡法、氮气稀释法、重复呼吸法分别参照执行 项 50 45 40

　　D 310601006 强迫振荡肺功能检查 项 100 85 70

　　D 310601007 第一秒平静吸气口腔闭合压测定 项 20 18 16

　　D 310601008 流速容量曲线(V-V曲线) 含最大吸气和呼气流量曲线 项 25 23 20

　　D 310601009 二氧化碳反应曲线 项 20 18 16

　　D 310601010 支气管激发试验 项 80 70 60

　　D 310601011 运动激发试验 含通气功能测定7次；不含心电监测 项 100 85 70

　　D 310601012 支气管舒张试验 含通气功能测定2次 项 80 70 60

　　310602 6.2其他呼吸功能检查

　　D 310602001 床边简易肺功能测定 次 40 35 30 即肺通气功能测定

　　D 310602002 肺阻抗血流图 次 10 9 8

　　D 310602003 呼吸肌功能测定 含最大吸气、呼气压、膈肌功能测定 次 60 50 40

　　D 310602004 动态呼吸监测(呼吸Holter) 次 50 40 30

　　D 310602005 持续呼吸功能检测 含潮气量、气道压力、顺应性、压力容积、Pol、最大吸气压 小时 5 4 3

　　H 310602006 血气分析 含血液pH、血氧和血二氧化碳测定以及酸碱平衡分析 次 45 40 35

　　D 310602007 肺循环血流动力学检查 次 未定 未定 未定

　　310603 6.3辅助呼吸

　　E 310603001 呼吸机辅助呼吸 含高频喷射通气呼吸机；不含C02监测、肺功能监测；含氧气 小时 15 13 10

　　E 310603002 无创辅助通气 含氧气。持续气道正压(CPAP)、双水平气道正压(BIPAP)分别参照执行 小时 10 9 8

　　E 310603003 体外膈肌起搏治疗 次 20 18 16

　　310604 6.4呼吸系统其他诊疗

　　D 310604001 睡眠呼吸监测 含心电、脑电、肌电、眼动、呼吸监测和血氧饱和度测定 次 450 400 350

　　D 310604002 睡眠呼吸监测过筛试验 含口鼻呼吸、胸腹呼吸、血氧饱和度测定 次 130 110 90

　　E 310604003 人工气胸术 次 35 30 25

　　E 310604004 人工气腹术 次 35 30 25

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　H 250310003 血清生长激素测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310004 血清促卵泡刺激素测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310005 血清促黄体生成素测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310006 血清促肾上腺皮质激素测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310007 抗利尿激素测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310008 降钙素测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310009 甲状旁腺激素测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310010 血清甲状腺素(T4)测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310011 血清三碘甲状原氨酸(T3)测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310012 血清反T3测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310013 血清游离甲状腺素(FT4)测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310014 血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310015 血清T3摄取实验 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310016 血清甲状腺结合球蛋白测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310017 促甲状腺素受体抗体测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310018 血浆皮质醇测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310019 24小时尿游离皮质醇测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310020 尿17-羟皮质类固醇测定 指各种免疫学方法 项 40 35 30 ①化学发光法加收200%；②微柱法加收200%

　　H 250310021 尿17-酮类固醇测定 指各种免疫学方法 项 40 35 30 ①化学发光法加收200%；②微柱法加收200%

　　H 250310022 血清脱氢表雄酮及硫酸酯测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310023 醛固酮测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310024 尿儿茶酚胺测定 指各种免疫学方法 项 40 35 30 色谱法加收100%

　　H 250310025 尿香草苦杏仁酸(VMA)测定 指各种免疫学方法 项 40 35 30 ①色谱法加收100%；②微柱法加收200%

　　H 250310026 血浆肾素活性测定 项 20 18 16

　　H 250310027 血管紧张素I测定 项 20 18 16

　　H 250310028 血管紧张素Ⅱ测定 项 20 18 16

　　H 250310029 促红细胞生成素测定 项 20 18 16

　　H 250310030 睾酮测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310031 血清双氢睾酮测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310032 雄烯二酮测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310033 17a羟孕酮测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收230%

　　H 250310034 雌酮测定 皆各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310035 雌三醇测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310036 雌二醇测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310037 孕酮测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　H 250310038 血清人绒毛膜促性腺激素测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310039 血清胰岛素测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310040 血清胰高血糖测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310041 血清C肽测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310042 抗氨酸磷酸酶自身抗体(IA一2) 指各种免疫学方法 项 20 18 16 放射配体法加收120元

　　H 250310043 血清谷氨酸脱羧酶抗体测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 ①化学发光法加收200%；②放射配体法加收120元

　　H 250310044 胃泌素测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310045 血浆前列腺素(PG)测定 项 20 18 16

　　H 250310046 血浆6-酮前列腺素Fla测定 项 20 18 16

　　H 250310047 肾上腺素测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310048 去甲肾上腺素测定 指各种免疫学方法 项 20 i8 16 化学发光法加收200%

　　H 250310049 胆囊收缩素测定 指各种免疫学方法 埙 20 t8 16 化学发光法加收200%

　　H 250310050 心纳素测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250310051 环磷酸腺苷(cAMP)测定 项 20 18 16

　　H 250310052 环磷酸鸟苷(cGMP)测定 项 20 18 16

　　250311 3.11骨质疏松的实验诊断

　　H 250311001 尿CTx测定 项 20 18 16

　　H 250311002 尿NTx测定 项 20 18 16 报告g-尿Cr比值时，应加尿肌酐测定费用

　　H 250311003 尿吡啶酚测定 项 20 18 16 报告g-尿Cr比值时，应加尿肌酐测定费用

　　H 250311004 尿脱氧吡啶酚测定 项 20 18 16 报告g-尿Cr比值时，应加尿肌酐测定费用

　　2504 4．临床免疫学检查 特殊采血管

　　250401 4.1免疫功能测定

　　H 250401001 T淋巴细胞转化试验 项 40 35 30

　　H 250401002 T淋巴细胞花环试验 项 40 35 30

　　H 250401003 红细胞花环试验 项 40 35 30

　　H 250401004 细胞膜表面免疫球

　　蛋白测定(Smlg) 项 未定 未定 未定

　　H 250401005 中性粒细胞趋化功能试验 项 未定 未定 未定

　　H 250401006 硝基四氮唑蓝还原试验 项 未定 未定 未定

　　H 250401007 白细胞黏附抑制试验 项 未定 未定 未定

　　H 250401008 白细胞杀菌功能试验 项 未定 未定 未定

　　H 250401009 白细胞吞噬功能试验 项 未定 未定 未定

　　H 250401010 巨噬细胞吞噬功能试验 项 未定 未定 未定

　　H 250401011 自然杀伤淋巴细胞功能试验 项 30 25 20

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　H 250401012 抗体依赖性细胞毒性试验 项 30 25 20

　　H 250401013 干扰素测定 项 30 25 20 每类干扰素测定计价1次

　　H 250401014 各种白介素测定 指各种免疫学方法 项 30 25 20 每种测定计费1次；化学发光法加收200%

　　H 250401015 溶菌酶测定 项 lO 9 8

　　H 250401016 抗淋巴细胞抗体试验 项 30 25 20

　　H 250401017 肥大细胞脱颗粒试验 项 未定 未定 未定

　　H 250401018 B因子测定 项 15 13 10

　　H 250401019 总补体测定(CH50) 指试管溶血法 项 15 13 10 各种免疫学方法加收100%

　　H 250401020 单项补体测定 指单扩法，Clq、Clr、

　　Cls、C2-C9每项测

　　定计费1次，血、尿

　　标本分别参照执行 项 5 4 3 各种免疫学方法加收100%

　　H 250401021 补体1抑制因子测定 项 未定 未定 未定

　　H 250401022 C3裂解产物测定(C3SP) 项 未定 未定 未定

　　H 250401023 免疫球蛋白定量测定 指单扩法，IgA、IgG、

　　IgM、IgD、IgE每项测定计费1次 项 lO 9 8 各种免疫学方法加收100%

　　H 250401024 冷球蛋白测定 项 未定 未定 未定

　　H 250401025 C-反应蛋白测定(CRP) 指单扩法 项 10 9 8 各种免疫学方法加收100%

　　H 250401026 纤维结合蛋白测定(Fn) 项 未定 未定 未定

　　H 250401027 轻链KAPPA、LA-MBDA定量(K-LC，λ-LC) 项 40 35 30 每项测定计费1次

　　H 250401028 铜蓝蛋白测定 指单扩法 项 20 18 16 各种免疫学方法加收100%

　　H 250401029 淋巴细胞免疫分析 项 20 18 16

　　H 250401030 活化淋巴细胞测定 项 未定 未定 未定 流式细胞仪法

　　H 250401031 血细胞簇分化抗原（CD）系列检测 每个

　　抗原 未定 未定 未定 流式细胞仪法

　　250402 4.2 自身免疫病的实验诊断

　　H 250402001 系统性红斑狼疮因子试验(LEF) 项 10 9 8

　　H 250402002 抗核抗体测定(ANA) 项 20 18 16

　　H 250402003 抗核提取物抗体测定(抗ENA抗体) 指免疫学法 项 20 18 16 抗SSA、抗SSB、抗J0-l、抗Sm、抗nRNP、抗ScL-70、抗着丝点抗体测定每项测定计费1次；免疫印迹法加收100%

　　H 250402004 抗单链DNA测定 指免疫学法 项 20 18 16 免疫印迹法100%

　　H 250402005 抗中性粒细胞胞浆抗体测定(ANCA) 指免疫学法 项 10 9 8 cANCA、pANCA、PR3-ANCA、MPO-ANCA每项测定计价1次

　　H 250402006 抗双链DNA测定(抗dsDNA) 指免疫学法 项 20 18 16 免疫印迹法加收100%

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　H 250402007 抗线粒体抗体测定(AMA) 项 未定 未定 未定 ①免疫学法；②免疫印迹法

　　H 250402008 抗核骨架蛋白抗体测定(amin) 项 未定 未定 未定 ①免疫学法；②免疫印迹法

　　H 250402009 抗核糖体抗体测定 指免疫学法 项 10 9 8 免疫印迹法加收100%

　　H 250402010 抗核糖核蛋白抗体测定 项 未定 未定 未定 ①免疫学法；②免疫印迹法

　　H 250402011 抗染色体抗体测定 指免疫学法 项 10 9 8 免疫印迹法加收100%

　　H 250402012 抗血液细胞抗体测定 红细胞抗体、淋巴细胞抗体、巨噬细胞抗体、血小板抗体测定分别参照执行 项 未定 未定 未定 每项测定计费1次

　　H 250402013 抗肝细胞特异性脂蛋白抗体测定 项 10 9 8

　　H 250402014 抗组织细胞抗体测定 肝细胞、胃壁细胞、胰岛细胞、肾上腺细胞、骨骼肌、平滑肌等抗体测定分别参照执行 项 未定 未定 未定 每项测定计费1次

　　H 250402015 抗心肌抗体测定(AHA) 指凝集法 项 10 9 8 各种免疫学方法加收100%

　　H 250402016 抗心磷脂抗体测定(ACA) IgA、IgG、IgM分别参照执行 项 20 18 16 每项测定计费1次

　　H 250402017 抗甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb) 指凝集法 项 20 18 16 ①各种免疫学方法加收100%；②化学发光法加收200%

　　H 250402018 抗甲状腺微粒体抗体测定(TMAb) 指免疫学法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250402019 抗肾小球基底膜抗体测定 项 未定 未定 未定 ①凝集法；②各种免疫学方法

　　H 250402020 抗脑组织抗体测定 项 未定 未定 未定

　　H 250402021 抗腮腺管抗体测定 项 未定 未定 未定

　　H 250402022 抗卵巢抗体测定 项 未定 未定 未定

　　H 250402023 抗子官内膜抗体测定(EMAb) 项 15 13 10

　　H 250402024 抗精子抗体测定 项 15 13 10

　　H 250402025 抗硬皮病抗体测定 项 未定 未定 未定

　　H 250402026 抗胰岛素抗体测定 指凝集法，胰岛细胞抗体参照执行 项 25 23 20 ①各种免疫学方法加收100%；②化学发光法加收200%

　　H 250402027 抗胰岛素受体抗体测定 项 25 23 20

　　H 250402028 抗乙酰胆碱受体抗体测定 项 未定 未定 未定

　　H 250402029 抗磷壁酸抗体测定 项 未定 未定 未定

　　H 250402030 抗鞘磷脂抗体测定 IgA、IgG、IgM分别参照执行 项 25 23 20 每项测定计费1次

　　H 250402031 抗白蛋白抗体测定 IgA、IgG、IgM分别参照执行 项 25 23 20 每项测定计费1次

　　H 250402032 抗补体抗体测定 项 未定 未定 未定

　　H 250402033 抗载脂蛋白抗体测定 A1、B抗体测定分别参照执行 项 未定 未定 未定 每项测定计费1次

　　H 250402034 抗内因子抗体测定 项 未定 未定 未定

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　H 250402035 类风湿因子(RF)测定 指凝集法 项 10 9 8 各种免疫学方法加收200%

　　H 250402036 抗增殖细胞核抗原抗体(抗PCNA)测定 项 未定 未定 未定

　　H 250402037 分泌型免疫球蛋白A测定 项 15 13 lO

　　H 250402038 抗角蛋白抗体(AK-A)测定 项 未定 未定 未定

　　H 250402039 抗可溶性肝抗原／肝-胰抗原抗体(SLA／LP)测定 项 未定 未定 未定

　　H 250402040 抗肝肾微粒体抗体(LKM)测定 项 未定 未定 未定

　　250403 4.3感染免疫学检测

　　H 250403001 甲型肝炎抗体测定(Anti-HAV) 指酶标法，IgG、IgM分别参照执行 项 15 13 lO 每项测定计费1次；①化学发光法加收200%；②全自动免疫定量分析加收30元

　　H 250403002 甲型肝炎抗原测定(HAVAg) 指各种免疫学方法 项 15 13 lO ①荧光探针法加收200%；②全自动免疫定量分析加收30元

　　H 250403003 乙型肝炎DNA测定 指PCR技术检查 项 50 45 未定 全自动免疫定量分析加收100元

　　H 250403004 乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg) 指酶标法 项 5 4 3 全自动免疫定量分析加收25元

　　H 250403005 乙型肝炎表面抗体测定(Anti—HBs) 指酶标法 项 5 4 3 全自动免疫定量分析加收25元

　　H 250403006 乙型肝炎e抗原测定(HBeAg) 指酶标法 项 5 4 3 全自动免疫定量分析加收25元

　　H 250403007 乙型肝炎e抗体测定(Anti—HBe) 指酶标法 项 5 4 3 全自动免疫定量分析加收25元

　　H 250403008 乙型肝炎核心抗原测定(HBcAg) 指酶标法 项 5 4 3 全自动免疫定量分析加收25元

　　H 250403009 乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc) 指酶标法 项 5 4 3 全自动免疫定量分析加收25元

　　H 250403010 乙型肝炎核心IgM抗体测定(Anti-HBcIgM) 指酶标法 项 8 7 6 全自动每疫定量分析加收25元

　　H 250403011 乙型肝炎病毒外膜蛋白前S1抗原测定 前S1抗体测定参照执行 项 25 22 20

　　H 250403012 乙型肝炎病毒外膜蛋白前S2抗原测定 前S2抗体测定参照执行 项 25 22 20

　　H 250403013 丙型肝炎RNA测定 指PCR技术检查 项 50 45 40 全自动免疫定量分析加收100元

　　H 250403014 丙型肝炎抗体测定(Anti—HCV) 指酶标法 项 25 23 20 全自动免疫定量分析加收80元

　　H 250403015 丁型肝炎抗体测定(Anti—HDV) 项 20 18 16

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　H 250403016 丁型肝炎抗原测定(HDVAg) 项 20 18 16

　　H 250403017 戊型肝炎抗体测定(Anti-HEV) 指各种免疫学方法，IgG、IgM分别参照执行 项 20 18 16 每项测定计费1次；荧光探针法加收200%

　　H 250403018

　　庚型肝炎IgG抗体测

　　定(Anti—HGVIgG) 指各种免疫学方法

　　项

　　20

　　18

　　16

　　荧光探针法加收200%

　　H 250403019 人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV) 指单扩法 项

　　20 18 16 ①各种免疫学方法加收200%；②印迹法加收200%

　　H 250403020 弓形体抗体测定 指各种免疫学方法，IgG、IgM分别参照执行 项 25 23 20 荧光探针法加收200%

　　H 250403021 风疹病毒抗体测定 指各种免疫学方法，IgG、IgM分别参照执行 项 20 18 16 每项测定计费1次；荧光探针法加收200%

　　H 250403022 巨细胞病毒抗体测定 IgG、IgM分别参照执行 项 20 18 16 每项测定计费1次

　　H 250403023 单纯疱疹病毒抗体测定 指各种免疫学方法，I型、Ⅱ型分别参照执行 项 20 18 16 每项测定计费1次；荧光探针法加收200%

　　H 250403024 单纯疱疹病毒抗体测定 IgG、IgM分别参照执行 项 20 18 16 每项测定计费1次

　　H 250403025 EB病毒抗体测定 指各种免疫学方法，IgG、IgM分别参照执行 项 20 18 16 每项测定计费1次；荧光探针法加收200%

　　H 250403026 呼吸道合胞病毒抗体测定 项 20 18 16

　　H 250403027 呼吸道合胞病毒抗原测定 项 20 18 16

　　H 250403028 副流感病毒抗体测定 项 20 18 16

　　H 250403029 天疱疮抗体测定 项 20 18 16

　　H 250403030 水痘一带状疱疹病毒抗体测定 项 20 18 16

　　H 250403031 腺病毒抗体测定 指各种免疫学方法 项 20 18 16 荧光探针法加收200%

　　H 250403032 人轮状病毒抗原测定 项 20 18 16

　　H 250403033 流行性出血热病毒抗体测定 lgG、IgM分别参照执行 项 20 18 16 每项测定计费1次

　　H 250403034 狂犬病毒抗体测定 指凝集法 项 20 18 16 各种免疫学方法加收100%

　　H 250403035 病毒血清学试验 脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、流行性乙型脑炎病毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒分别参照执行 项 20 18 16 每项测定计费1次

　　H 250403036 嗜异性凝集试验 项 20 18 16

　　H 250403037 冷凝集试验 项 lO 9 8

　　H 250403038 肥达氏反应 项 lO 9 8

　　H 250403039 外斐氏反应 项 10 9 8

　　H 250403040 斑疹伤寒抗体测定 项 10 9 8

　　H 250403041 布氏杆菌凝集试验 项 10 9 8

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　H 250403042 细菌抗体测定 指各种免疫学方法，结核杆菌、破伤风杆菌、百日咳杆菌、军团菌、幽门螺旋杆菌分别参照执行 项 30 25 20 每项测定计费1次；荧光探针法加收200%

　　H 250403043 抗链球菌溶血素O测定(ASO) 指凝集法 项 10 9 8 免疫法加收100%

　　H 250403044 抗链球菌透明质酸酶试验 项 未定 未定 未定

　　H 250403045 鼠疫血清学试验 项 未定 未定 未定

　　H 250403046 芽生茵血清学试验 项 未定 未定 未定

　　H 250403047 耶尔森氏菌血清学试验 项 未定 未定 未定

　　H 250403048 组织胞浆菌血清学试验 项 未定 未定 未定

　　H 250403049 野兔热血清学试验 项 20 18 16

　　H 250403050 肺炎支原体血清学试验

　　指凝集法

　　项 20 18 16 荧光探针法加收200%

　　H 250403051 沙眼衣原体肺炎血清学试验 项 20 18 16 荧光探针法加收200%

　　H 250403052 立克次体血清学试验 项 未定 未定 未定

　　H 250403053 梅毒螺旋体特异抗体测定 指凝集法 项 20 18 16 ①荧光探针法加收200%；②印迹法加收100%

　　H 250403054 快速血浆反应素试验(RPR) 项 15 13 11

　　H 250403055 不加热血清反应素试验 项 10 9 8

　　H 250403056 钩端螺旋体病血清学试验 项 10 9 8

　　H 250403057 莱姆氏螺旋体抗体测定 项 未定 未定 未定

　　H 250403058 念珠菌病血清学试验 项 20 18 15

　　H 250403059 曲霉菌血清学试验 项 未定 未定 未定

　　H 250403060 新型隐球菌荚膜抗原测定 项 10 9 8

　　H 250403061 孢子丝茵血清学试验 项 未定 未定 未定

　　H 250403062 球孢子菌血清学试验 项 未定 未定 未定

　　H 250403063 猪囊尾蚴抗原和抗体测定 项 未定 未定 未定 每项测定计价1次

　　H 250403064 肺吸虫抗原和抗体

　　测定 项 15 13 10 每项测定计价1次

　　H 250403065 各类病原体DNA测定 项 50 45 40 每类病原体测定计费1次；全自动免疫定量分析加收200%

　　250404 4.4肿瘤相关抗原测定

　　H 250404001 癌胚抗原测定(CEA) 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250404002 甲胎蛋白测定(AFP) 指各种免疫学方法 项 20 18 16 化学发光法加收200%

　　H 250404003 副蛋白免疫学检查 项 20 18 16

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　H 250404004 碱性胎儿蛋白测定(BFP) 项 未定 未定 未定

　　H 250404005 总前列腺特异性抗原测定(TPSA) 指各种免疫学方法 项 40 35 30 化学发光法加收200%

　　H 250404006 游离前列腺特异性抗原测定(FPSA) 指各种免疫学方法 项 40 35 30 化学发光法加收200%

　　H 250404007 复合前列腺特异性抗原(CPSA)测定 项 40 35 30

　　H 250404008 前列腺酸性磷酸酶测定(PAP) 指各种免疫学方法 项 30 25 20 化学发光法加收200%

　　H 250404009 神经元特异性烯醇化酶测定(NSE) 指各种免疫学方法 项 30 25 20 化学发光法加收200%

　　H 250404010 细胞角蛋白19片段测定(CYFRA21—1) 项 未定 未定 未定 化学发光法加收200%

　　H 250404011 糖类抗原测定 指各种免疫学方法，CA-27、CA-29、CA-50、CA-125、CAl5-3、 CAl30、CAl9-9、CA24-2、CA72-4等等分别参照执行 每种

　　抗原 40 35 30 每项测定计价1次；化学发光法加收200%

　　H 250404012 鳞状细胞癌相关抗原测定(SCC) 项 未定 未定 未定 化学发光法加收200%

　　H 250404013 肿瘤坏死因子测定(TNF) 项 30 25 20 化学发光法加收200%

　　H 250404014 肿瘤相关抗原测定 MG—AgS、TA一4分别参照执行 项 10 9 8 每项测定计价1次

　　H 250404015 铁蛋白测定 各类标本参照执行 项 50 45 40

　　H 250404016 显形胶质蛋白(AP)测定 项 未定 未定 未定

　　H 250404017 恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)测定 项 20 18 16

　　H 250404018 触珠蛋白测定 项 20 18 16

　　H 250404019 酸性糖蛋白测定 项 25 23 20

　　H 250404020 细菌抗原分析 项 未定 未定 未定

　　250405 4.5变应原测定

　　H 250405001 总IgE测定 各种免疫学方法 项 20 18 16

　　H 250405002 吸入物变应原筛查 各种免疫学方法 项 20 18 16

　　H 250405003 食人物变应原筛查 各种免疫学方法 项 30 25 20

　　H 250405004 特殊变应原(多价变应原)筛查 各种免疫学方法，混合虫螨、混合霉菌、多价动物毛等分别参照执行 项 30 25 20

　　H 250405005 专项变应原(单价变应原)筛查 各种免疫学方法，牛奶、蛋清等分别参照执行 项 30 25 20

　　H 250405006 嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)测定 各种免疫学方法 项 未定 未定 未定

　　H 250405007 循环免疫复合物(CIC)测定 各种免疫学方法 项 6 5 4

　　2505 5．临床微生物学检查

　　250501 5.1病原微生物镜检、培养与鉴定

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　H 250501001 一般细菌涂片检查 各种标本分别参照执行 项 5 4 3

　　H 250501002 结核菌涂片检查 各种标本分别参照执行 项 5 4 3

　　H 250501003 浓缩集菌抗酸菌检测 项 6 5 4

　　H 250501004 特殊细菌涂片检查 淋球菌、新型隐球菌、梅毒螺旋体、白喉棒状杆茵等分别参照执行 每种

　　细菌 6 5 4

　　H 250501005 麻风菌镜检 每个取材部位 5 4 3

　　H 250501006 梅毒螺旋体镜检 项 5 4 3

　　H 250501007 艰难梭菌检查 项 12 11 10

　　H 250501008 耐甲氧西林葡萄球菌检测(MRSA、MRS) 项 12 11 10

　　H 250501009 —般细菌培养及鉴定 项 25 23 20 进口细菌鉴定仪加收100%

　　H 250501010 尿培养加菌落计数 项 30 25 20 进口细菌快速培养仪加收100%

　　H 250501011 血培养及鉴定 项 30 25 20 进口细菌快速培养仪加收100%

　　H 250501012 厌氧菌培养及鉴定 项 35 25 20 进口细菌快速培养仪加收100%

　　H 250501013 结核菌培养 项 30 25 20 进口细菌快速培养仪加收100%

　　H 250501014 淋球菌培养 项 30 25 20 进口细菌快速培养仪加收100%

　　H 250501015 白喉棒状杆菌培养及鉴定 项 30 25 20 进口细菌快速培养仪加收100%

　　H 250501016 百日咳杆菌培养 项 30 25 20 进口细菌快速培养仪加收100%

　　H 250501017 嗜血杆菌培养 项 30 25 20 进口细菌快速培养仪加收100%

　　H 250501018 霍乱弧菌培养 项 30 25 20 进口细菌快速培养仪加收100%

　　H 250501019 副溶血弧菌培养 项 30 25 20 进口细菌快速培养仪加收100%

　　H 250501020 L型菌培养 项 30 25 20 进口细菌快速培养仪加收100%

　　H 250501021 空肠弯曲菌培养 项 30 25 20 进口细菌快速培养仪加收100%

　　H 250501022 幽门螺杆菌培养及鉴定 项 35 30 25 进口细菌快速培养仪加收100%

　　H 250501023 军团菌培养 项 35 30 25 进口细菌快速培养仪加收100%

　　H 250501024 O-157大肠埃希菌培养及鉴定 项 35 30 25 进口细菌快速培养仪加收100%

　　H 250501025 沙门菌、志贺菌培养及鉴定 项 35 30 25 进口细菌快速培养仪加收100%

　　H 250501026 真菌涂片检查 各种标本参照执行 项 5 4 3

　　H 250501027 真菌培养及鉴定 项 35 30 25 进口细菌快速培养仪加收100%

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　H 250501028 念珠菌镜检 每个取材部位 5 4 3

　　H 250501029 念珠菌培养 每个取材部位 30 25 20 进口细菌快速培养仪加收100%

　　H 250501030 念珠菌系统鉴定 指手工法 项 35 30 25 仪器法加收100%

　　H 250501031 衣原体检查 指电镜法 项 20 18 16 ①培养法加收200%；②免疫学法加收100%；③金标法加收200%

　　H 250501032 衣原体培养 每个取材部位 30 25 20

　　H 250501033 支原体检查 项 20 18 16 每种支原体检查收费1次

　　H 250501034 支原体培养及药敏 项 50 45 40

　　H 250501035 轮状病毒检测 指凝集法 项 10 9 8 ①免疫学法加收100%；②电镜法加收50%

　　H 250501036 其他病毒的血清学诊断 每种

　　病毒 10 9 8

　　H 250501037 病毒培养与鉴定 项 50 45 40

　　250502 5.2药物敏感试验

　　H 250502001 常规药敏定性试验 每种

　　药物 5 4 3

　　H 250502002 常规药敏定量试验(MIC) 每种

　　药物 5 4 3

　　H 250502003 真菌药敏试验 每种

　　药物 5 4 3

　　H 250502004 结核菌药敏试验 指手工法 每种

　　药物 5 4 3 仪器法加收100%

　　H 250502005 厌氧菌药敏试验 项 6 5 4

　　H 250502006 血清杀菌水平测定 项 15 13 10

　　H 250502007 联合药物敏感试验 每种

　　药物 5 4 3

　　H 250502008 抗生素最小抑／杀菌浓度测定 每种

　　药物 20 18 16

　　H 250502009 体液抗生素浓度测定 氨基糖甙类药物等 项 未定 未定 未定 ①色谱法；②免疫法；③荧光偏振法

　　H 250502010 肿瘤细胞化疗药物敏感试验 组 20 18 16

　　250503 5.3其他检验试验

　　H 250503001 肠毒素检测 项 25 23 20

　　H 250503002 细菌毒素测定 项 25 23 20

　　H 250503003 病原体乳胶凝集试验快速检测 项 15 13 10

　　H 250503004 细菌分型 各种细菌分别参照执行 项 20 18 16

　　H 250503005 内毒索鲎定性试验 项 20 18 16

　　H 250503006 内毒素鲎定量测定 项 25 23 20

　　H 250503007 O-129试验 项 20 18 16

　　H 250503008 β-内酰胺酶试验 项 20 18 16

　　H 250503009 超广谱β-内酰胺酶试验 项 20 18 16

　　H 250503010 耐万古霉素基因试验 基因A、B、C试验分别参照执行 每种

　　基因 60 50 未定

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　H 250503011 DNA探针技术查meeA基因 项 60 50 未定

　　H 250503012 梅毒荧光抗体FTA-ABS测定 项 60 50 未定

　　2506 6．临床寄生虫学检查

　　250601 6.1寄生虫镜检

　　H 250601001 粪寄生虫镜检 寄生虫、原虫、虫卵镜检分别参照执行 次 5 4 3

　　H 250601002 粪寄生虫卵集卵镜检 次 5 4 3

　　H 250601003 粪寄生虫卵计数 次 8 7 6

　　H 250601004 寄生虫卵孵化试验 次 8 7 6

　　H 250601005 血液虐原虫检查 项 5 4 3

　　H 250601006 血液微丝蚴检查 项 5 4 3

　　H 250601007 血液回归热螺旋体检查 项 5 4 3

　　H 250601008 血液黑热病利-集氏体检查 项 未定 未定 未定

　　H 250601009 血液弓形虫检查 项 5 4 3

　　250602 6.2 寄生虫免疫学检查

　　H 250602001 各种寄生虫免疫学检查 指凝集法：血凝法、乳胶法 项 10 9 8 每种寄生虫检查计费1次；①一般免疫学法：放免法、酶免法、免疫电泳法、免疫荧光法等加收100%；②双扩法加收50%；③免疫印迹法加收150%

　　2507 7．遗传疾病的分子生物学诊断

　　H 250700001 外周血细胞染色体检查 项 80 70 60

　　H 250700002 脆性X染色体检查 项 40 35 30

　　H 250700003 血高分辨染色体检查 项 80 70 60

　　H 250700004 血姐妹染色体互换试验 项 未定 未定 未定

　　H 250700005 脐血染色体检查 项 80 70 60

　　H 250700006 进行性肌营养不良基因分析 项 80 70 60

　　H 250700007 肝豆状核查性基因分析 项 80 70 60

　　H 250700008 血友病甲基因分析 项 未定 未定 未定

　　H 250700009 脆X综合征基因诊断 项 80 70 60

　　H 250700010 唐氏综合征筛查 项 80 70 60

　　H 250700011 性别基因(SRY)检测 项 80 70 60

　　H 250700012 脱氧核糖核酸(DNA)倍体分析 含DNA周期分析、DNA异倍体测定、细胞凋亡测定 项 100 85 70

　　H 250700013 染色体分析 各种标本分别参照执行 项 160 140 120

　　H 250700014 培养细胞的染色体分析 各种标本分别参照执行；含细胞培养和染色体分析 项 100 85 70

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　H 250700015 苯丙氨酸测定(PKU) 各种标本分别参照执行 项 100 85 70

　　26 (六)血型与配血

　　H 260000001 ABO红细胞定型 指血清定型(反定) 次 3 2 2

　　H 260000002 ABO血型鉴定 指正定法与反定法联合使用 次 10 9 8 微柱法加收200%

　　H 260000003 ABO亚型鉴定 每个

　　亚型 10 9 8

　　H 260000004 Rh血型鉴定 指仅鉴定RhD(o)，不查其他抗原。为单克隆抗体法 次 10 9 8 微柱法加收200%

　　H 260000005 Rh血型其他抗原鉴定 含Rh血型的C、c、E、e抗原鉴定 每个

　　抗原 20 18 16

　　H 260000006 特殊血型抗原鉴定 以下特殊血型抗原鉴定：P血型、Ii血型、Lewis血型、MNSs血型、Lutheran血型、Kell血型、Duffy血型、Kidd血型、Diego血型、Auberger血型、Sid血型、Colton血型、Yt血型、Dom-brock血型、Vel血型、Scianna血型、Xg血型、Gerbich血型、Wright血型、Stoltzfus血型等分别参照执行 每个

　　抗原 25 23 20

　　H 260000007 血型单特异性抗体鉴定 次 100 85 70 以常规鉴定的8种谱红细胞为基数，如需增加其他谱红细胞时加收50%

　　H 260000008 血型抗体特异性鉴定(吸收试验) 组合 100 85 70

　　H 260000009 血型抗体特异性鉴定(放散试验) 次 100 85 70

　　H 260000010 血型抗体效价测定 每个

　　抗体 20 18 16

　　H 260000011 盐水介质交叉配血 次 3 3 3

　　H 260000012 特殊介质交叉配血 指用于发现不全抗体；白蛋白法、Liss法、酶处理法、抗人球蛋白法、凝集胺法等分别参照执行 每侧 10 8 6 微柱法加收100%

　　H 260000013 疑难交叉配血 以下情况的交叉配血：ABO血型亚型不合、少见特殊血型、有血型特异性抗体者、冷球蛋白血症、自身免疫性溶血性贫血等分别参照执行 每侧 20 18 16 微柱法加收100%；按实际情况加收相应特殊血型鉴定费用5元

　　H 260000014 唾液ABH血型物质测定 次 20 18 16

　　H 260000015 Rh阴性确诊试验 次 20 18 16

　　H 260000016 白细胞特异性和组织相关融性(HLA)抗体检测 次 30 25 20

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　H 260000017 血小板特异性和组织相关融性(HLA)抗体检测 次 30 25 20

　　H 260000018 红细胞系统血型抗体致新生儿溶血病检测 含ABO血型鉴定、Rh血型鉴定、直接抗人球

　　蛋白试验、间接抗人球

　　蛋白试验、放散实验。

　　指抗人球蛋白法 次 80 70 60 微柱法加收100%

　　H 260000019 血小板交叉配合试验 指凝集胺法 次 25 23 20 微柱法加收200%

　　H 260000020 淋巴细胞毒试验 一般试验和快速试验分别参照执行 次 50 45 40

　　H 260000021 群体反应抗体检测 次 600 未定 未定

　　H 260000022 人组织相容性抗原I类(HLA-I)分型 指血清学配型 组 200 180 未定 基因配型加收100%

　　H 260000023 人组织相容性抗原Ⅱ

　　类(HLA一Ⅱ)分型 指血清学配型 组 200 180 未定 基因配型加收100%

　　27 (七)病理检查

　　2701 1．尸体解剖与防腐处理

　　D 270100001 尸检病理诊断 含7岁及以上儿童及成人尸解、尸检后常规缝合处理、尸检标本的组织病理诊断、尸检废弃物处理；不含组织病理学诊断中使用的特殊病理技术、尸检后对遗体的特殊处理，如：遗体火化或掩埋。肢体离断或大面积撕裂尸体的复杂修复与整容等 次 600 500 400 ①局部解剖诊断按全身解剖计费；②传染病和特异性感染病尸体加收200元

　　D 270100002 儿童及胎儿尸检病理诊断 指7岁以下儿童及胎儿尸解，其余同尸检病理诊断 次 500 450 400

　　I 270100003 尸体化学防腐处理 含各种手术操作及消耗材料、废弃物处理 防腐药物 次 300 250 200

　　2702 2．细胞病理学检查与诊断 不含采集标本的临床操作、细胞病理学标本的非常规诊断技术，如：电镜检查、组织化学与免疫组化染色、图像分析技术、流式细胞技术、计算机细胞筛选技术、分子病理学检查等 以2张涂(压)片为基价，超过2张者，每张加收5元

　　H 270200001 体液细胞学检查与诊断 胸水、腹水、心包液、

　　脑脊液、精液、各种囊

　　肿穿刺液、唾液、龈沟

　　液的细胞学检查与诊断分别参照执行 例 40 35 30 需塑料包埋的标本加收lO元

　　H 270200002 拉网细胞学检查与诊断 指食管、胃等拉网细胞学检查与诊断 例 25 18 16

　　H 270200003 细针穿刺细胞学检查与诊断 指各种实质性脏器的细针穿刺标本的涂片(压片)检查及诊断 例 70 60 50

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　H 270200004 脱落细胞学检查与诊断 子宫内膜、宫颈、阴道、痰、乳腺溢液、窥镜刷片及其他脱落细胞学的各种涂片检查及诊断及口腔粘液涂片分别参照执行 例 30 25 20

　　H 270200005 细胞学计数 支气管灌洗液、脑脊液等细胞的计数分别参照执行；不含骨髓涂片计数 例 20 18 16

　　2703 3．组织病理学检查与诊断 不含采集标本的临床操作、组织病理学标本的非常规诊断技术，如：电镜检查、组织化学与免疫组化染色、图像分析技术、流式细胞技术、计算机细胞筛选技术、分子病理学检查等

　　H 270300001 穿刺组织活检检查与诊断 肾、乳腺、体表肿块等穿刺组织活检及诊断分别参照执行 例 60 50 40 以2个蜡块为基价，超过2个者，每个加收lO元

　　H 270300002 内镜组织活检检查与诊断 各种内镜采集的小组织标本的病理学检查与诊断分别参照执行 例 60 50 40 以2个蜡块为基价，超过2个者，每个加收lO元

　　H 270300003 局部切除组织活检检查与诊断 切除组织、咬取组织、

　　切除肿块部分组织的活检分别参照执行 每个

　　部位 60 50 40 以2个蜡块为基价，超过2个者，每个加收lO元

　　H 270300004 骨髓组织活检检查与诊断 指骨髓组织标本常规染色检查 例 60 50 40

　　H 270300005 手术标本检查与诊断 例 80 70 60 以2个蜡块为基价，超过2个者，每个加收10元

　　H 270300006 截肢标本病理检查与诊断 上下肢截肢标本等分别参照执行 每肢、

　　每指

　　(趾) 60 50 40 以2个蜡块为基价，超过2个者，每个加收10元；不脱钙直接切片标本加收10元

　　H 270300007 牙齿及骨骼磨片诊断(不脱钙) 例 70 60 50

　　H 270300008 牙齿及骨骼磨片诊断(脱钙) 例 60 50 40

　　H 270300009 颌骨样本及牙体牙周样本诊断 例 80 70 60 以2个蜡块为基价，超过2个者，每个加收10元；不脱钙直接切片标本加收10元

　　H 270300010 全器官大切片检查与诊断 例 300 250 200

　　2704 4．冰冻切片与快速石蜡切片检查与诊断 不含非常规的特殊染色技术 特异性感染标本加收30元

　　H 270400001 冰冻切片检查与诊断 例 160 140 120 每加送1次，加收100元

　　H 270400002 快速石蜡切片检查与诊断 例 120 100 80 每加送1次，加收80元

　　2705 5．特殊染色诊断技术

　　H 270500001 特殊染色及酶组织化学染色诊断 每个标本，每种染色 50 45 40

　　财务

　　分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价

　　单位 价格(元) 说 明

　　一类 二类 三类

　　H 270500002 免疫组织化学染色诊断 每个标本，每种染色 60 50 40

　　H 270500003 免疫荧光染色诊断 每个标本，每种染色 50 45 40

　　2706 6．电镜病理诊断 均含标本制备

　　H 270600001 普通透射电镜检查与诊断 每个

　　标本 230 未定 未定

　　H 270600002 免疫电镜检查与诊断 每个

　　标本 280 未定 未定

　　H 270600003 扫描电镜检查与诊断 每个

　　标本 230 未定 未定

　　2707 7．分子病理学诊断技术

　　H 270700001 原位杂交技术 项 100 未定 未定

　　H 270700002 印迹杂交技术 Southern Northern Western等杂交技术分别参照执行 项 200 未定 未定

　　H 270700003 脱氧核糖核酸(DNA)测序 项 300 未定 未定

　　2708 8．其他病理技术项目

　　H 270800001 病理体视学检查与图像分析 流式细胞仪、显微分光光度技术等分别参照执行 次 60 50 40

　　H 270800002 宫颈细胞学计算机辅助诊断 次 未定 未定 未定

　　H 270800003 膜式病变细胞采集术 指细胞病理学检查中使用的特殊膜式细胞采集方法 次 70 60 50

　　H 270800004 液基薄层细胞制片术 液基细胞学薄片技术(Thin Prep)和液基细

　　胞学超薄片技术(Auto Cyte)分别参照执行 次 未定 未定 未定

　　I 270800005 病理大体标本摄影 每个

　　标本 20 18 16 积累科研资料的摄影不得计费

　　I 270800006 显微摄影术 每个

　　视野 20 18 16 积累科研资料的摄影不得计费

　　C 270800007 疑难病理会诊 次 200 160 120 由高级职称病理医师主持的专家组会诊

　　C 270800008 普通病理会诊 次 100 85 70 不符合疑难病理会诊条件的其他会诊